Серцева астма: основні симптоми та методи лікування
Серцева астма - це патологічний стан, що поєднує в собі сукупність астмоподібних респіраторних симптомів, спричинених застійною серцевою недостатністю.
Попри назву, дане захворювання не належить до різновидів астми та інгаляційних подразників. Основним проявом серцевої астми є утруднене дихання, що викликається накопиченням рідини в легенях внаслідок серцевої недостатності.
Відповідно виниклий стан може становити загрозу для життя, тому вчасне та правильне діагностування має вирішальне значення.
Механізм розвитку серцевої астми полягає у неспроможності серця належним чином відкачувати кров із лівого шлуночка або тиск у шлуночку високий. Це порушення кровотоку призводить до підвищення кров’яного тиску в кровоносних судинах легень, що викликає витік й накопичення рідини.
Основні причини
Як зазначалося вище серцева астма виникає внаслідок серцевої недостатності. Відповідно найпоширенішою причиною другого стану є ішемічна хвороба серця.
До інших факторів, що можуть сприяти розвитку серцевої недостатності та відповідно серцевої астми, включають:
- аномальний серцевий ритм
- високий артеріальний тиск;
- ураження серцевого клапана;
- кардіоміопатія;
- гіпертиреоз;
- міокардит;
- вроджені вади серця;
- цукровий діабет;
- ожиріння.
Основні симптоми
- Порушення дихання.
- Хрипи.
- Кашель.
- Виділення мокроти з кров'ю.
- Задишка, переважно в положенні лежачи.
Виниклі симптоми можуть бути початковими симптомами серцевої недостатності або ж поєднуватися з іншими ознаками ураження серця. Наприклад, болем у грудях, втратою свідомості, швидкою втомлюваністю та ціанозом.
Діагностика та тактика лікування
Встановлення діагнозу потребує проведення ряду діагностичних тестів, оскільки ознаки серцевої астми легко сплутати з ураженням дихальної системи (астми). Розрізнення важливе, оскільки лікування астми та серцевої недостатності різні. Лікування серцевої недостатності може допомогти полегшити симптоми як серцевої недостатності, так і серцевої астми. Надмірне використання засобів лікування справжньої астми, таких як рятувальні інгалятори, може бути шкідливим і потенційно призвести до погіршення симптомів.
До основних методів діагностики серцевої недостатності відносять:
- лабораторні дослідження крові;
- ЕКГ;
- ЕХО-КГ;
- рентгенографія;
- дихальні тести (наприклад, спірометрія);
- КТ та МРТ.
Відзначимо, що лікування серцевої астми передбачає усунення основної причини та накопичення рідини в легенях.
Медикаментозна терапія при наданні допомоги включає призначення діуретиків, нітрогліцерину та морфіну.
Надалі при стабілізації стану лікарем призначаються інгібітори АПФ або бета-блокатори з метою запобігання нового епізоду захворювання.
У тому випадку, якщо організм не отримує достатньо кисню проводиться киснева терапія. За необхідності придбати кисневий концентратор або кисневий балон можливо в медичному маркеті ITMED.
Також за необхідності покращення приливу крові до серця можливе оперативне втручання, що полягає у проведенні коронарного шунтування.
Остаточним варіантом лікування, коли всі інші методи лікування не дали результатів, є трансплантація серця.
Пацієнтові рекомендовано внести корективи у спосіб життя. Це допоможе зменшити прояви захворювання, а також запобігти розвитку серцевої недостатності. Для цього доцільним буде регулярно займатися спортом, відмовитися від шкідливих звичок, регулярно висипатися та зменшити вплив стресового фактора.
Пам'ятайте, що серцева астма є вторинним станом, викликаним серцевою недостатністю. Відповідно вона триває до тих пір, поки існує захворювання, яке її викликає. Прогноз покращується, чим раніше пацієнти отримують належне лікування.