Аортальний стеноз: основні причини звуження клапана аорти

Аортальний стеноз - це патологічний стан, що характеризується деформацією та звуженням стулок клапану аорти.
Відмітимо, що локалізуються стулки клапану аорти відповідно між аортою та лівим шлуночком. А відповідно локалізації патологічного процесу виділяють три ключових ділянки: клапанний, підклапанний та надклапанний стеноз аорти.
Механізм розвитку захворювання полягає в потовщенні стулок клапану, втрати їх еластичності та як наслідок неможливість повністю змикатися та відкриватися. Дане порушення спричиняє собою порушення кровообігу від лівого шлуночка до дуги аорти, викликаючи накопичення в ньому рідини та ряду інших ускладнень.
Основні причини
- Кальциноз або фіброз аортального клапана.
- Потовщення аорти.
- Ревматичний ендокардит.
- Цукровий діабет.
Не є виключенням й вроджена форма аортального стенозу. У такому випадку його прояви будуть мати стрімкіший прояв попри те, що вперше виникнути вони можуть як у перші десять років життя, так і пізніше.
До групи ризики з розвитку аортального стенозу належать люди похилого віку (у більшості випадків чоловіки). Це своєю чергою значно ускладнює проведення лікування стенозу, особливо хірургічного характеру.
Які симптоми виникатимуть при артеріальному стенозі?
- Загальна слабкість.
- Задишка під час фізичних навантажень, а згодом і в стані спокою.
- Запаморочення та втрата свідомості.
- Головний біль.
- Больові відчуття в ділянці серця ниючого характеру.
- Порушення серцевого ритму, відчуття серцебиття.
Відмітимо, що симптоми захворювання будуть проявлятися в залежності від стадії звуження клапану. Так на початковому етапі завдяки надмірній роботі серця та незначному стенозу у хворого можуть навіть не виникати ніякі скарги. Відповідно у міру збільшення стенозу інтенсивнішими стають й симптоми.
В критичному випадку у хворого розвивається набряк легень та напади серцевої астми.
Діагностика та тактика лікування
Встановлення діагнозу - аортальний стеноз, потребує проведення ряду діагностичних методів, до яких належать:
- ЕКГ;
- ЕХО-КГ;
- рентгенографія;
- навантажувальні тести;
- коронарна ангіографія;
- рентгенографія;
- УЗД серця;
- КТ.
Тактика лікування залежатиме від ступеня стенозу та причини, що його викликала, наявністю ускладнень. Основу терапії складатиме консервативне лікування, що включатиме медикаментозне лікування, корекцію способу життя.
У тому разі якщо стеноз протікає в легкій формі лікар може обрати тактику спостереження. Оперативне втручання також можливе, у разі тяжкої форми стенозу та значному порушенні функції клапану. Воно найчастіше полягатиме в проведенні заміни аортального клапана.
Пацієнт з аортальним стенозом надалі повинен слідкувати за своїм способом життя, проходити кожні пів року профілактичні огляди, правильно харчуватися.