Які захворювання спричиняють появу фіолетової сечі?
Ми звикли класифікувати сечу за кольором, наявністю домішок, що буде свідчити про задовільне функціонування органів сечовидільної системи, або навпаки вказувати на розвиток певного порушення в організмі. Однак наразі розберемо детальніше досить рідкісне явище, а саме забарвлення сечі у фіолетовий колір та ймовірні причини цього.
Синдром фіолетового сечоприймача - це патологічний стан, що являє собою ускладнення інфекцій сечових шляхів, які за своїм перебігом є досить тяжкими.
В нормі ж колір сечі варіюється від світло-жовтого до світло-бурштинового кольору. Відповідно, що розвиток певного захворювання та окремі види збудників може змінити дану картину, і сеча набуде нетипового забарвлення.
Захворювання є досить рідкісним й нетиповим та пов'язується з інфікуванням бактерій типу кишкова паличка, протей мірабіліс, клебсієла та іншими видами протеїв та ентерококів. Ці бактерії спричиняють продукування ферменту індоксил фосфатазу або сульфатазу, який своєю чергою перетворює індоксил сульфат в індирубін, який є червоного кольору й індиго - має синє забарвлення. При їх поєднанні й виникає специфічне забарвлення сечі у фіолетовий колір. Тобто забарвлення виникає як результат хімічної реакції, при активізації бактерій в лужному середовищі.
За статистичними даними більшість випадків синдрому трапляються серед жіночої статі. Це пов'язано з особливостями розвитку сечостатевої системи.
Які фактори впливають на розвиток синдрому?
- Тип харчування з переважанням в раціоні триптофану - амінокислота, що бере участь в утворенні гормону серотоніну (горіхи, чорна та червона ікра), при цьому з наявністю проблем з метаболізмом.
- Ниркова недостатність.
- Надмірно лужна сеча.
- Приймання певних лікарських препаратів (наприклад, антибіотики, контрастна речовина для проведення діагностики).
- Тривале застосування сечового катетера та неправильний догляд за ним.
- Бактеріурія, рецидивуюча інфекція сечовивідних шляхів.
- Хронічні закрепи.
Найчастіше саме наявність постійного сечового катетера та продукція бактеріями індоксилу фосфатази при контакті з матеріалом катетера і змінюють забарвлення сечі. Ризики підвищуються при похилому віці пацієнта.
Діагностика та тактика лікування
Діагностичні заходи будуть направлені на встановлення анамнезу хворого, з визначенням типу харчування, супутніх захворювань та врахуванням віку. Додатково обстеження включають проведення лабораторних досліджень крові та сечі, УЗД, взяття мазка з урогенітального каналу.
Лікування проводиться не самого синдрому з появою фіолетової сечі, а фактору, що викликав дане порушення. Так лікування є комплексним та включає проведення антибактеріальної терапії, призначення проносних засобів та заміну сечового катетера при його наявності.
Хоча не є виключенням коли заміна сечоприймача або виведення лікарської речовини з організму повертає сечі нормальне забарвлення.
Тобто кожен випадок є індивідуальним, і може бути як тимчасовим явищем, так і вказувати на серйозне порушення в організмі.