Прееклампсія: симптоми ускладнення вагітності
Розвиток несприятливих станів під час вагітності можуть вплинути як на здоров'я жінки, так і безпосередньо плоду. Так до частих ускладнень під час вагітності належить прееклампсія. Про особливості перебігу та причини виникнення даного порушення з'ясуємо далі.
Прееклампсія - це патологічний прогресуючий стан, що характеризується розвитком артеріальної гіпертензії та протеїнурії (білка в сечі).
Даний стан може протікати в легкій, середній та тяжкій формах, що залежатиме від показників артеріального тиску та рівня білка в сечі й іншими ознаками ураження систем.
Зазвичай захворювання виникає після 28 тижнів вагітності, з класифікацією на ранню (до 34 тижнів вагітності) та пізню (після 34 тижнів вагітності) прееклампсію.
Механізм розвитку полягає в порушенні функції плаценти, звуження кровоносних судин, що викликає зменшення кровотоку та підвищення АТ. Підвищеним тиском вважаються показники понад 140/90 мм.рт.ст. з врахуванням “робочого” тиску жінки.
Які фактори впливають на розвиток порушення?
У більшості випадків прееклампсії можливо запобігти за умов враховуванням патологій й станів, що підвищують ризики порушення. До такого переліку можна віднести:
- Ожиріння.
- Наявність в анамнезі, в тому числі й сімейному, артеріальної гіпертензії.
- Цукровий діабет.
- Екстракорпоральне запліднення.
- Багатоплідна вагітність.
- Віковий фактор (35+).
- Аутоімунні порушення.
- Порушення зі сторони нирок.
- Вплив спадкового фактора.
Основні прояви прееклампсії
- Підвищення артеріального тиску.
- Лабораторно підтверджується білок в сечі.
- Головний біль.
- Набряки.
- Нудота та блювання.
- Порушення зору.
При відсутності належної терапії стан жінки та плоду буде погіршуватися з наступним переходом у стан під назвою - еклампсія з підвищеними ризиками летального результату.
Діагностика та тактика лікування
Основним методом візуалізаційного встановлення патологічного процесу є проведення доплерометрії маткових артерій, що пов'язано з аномальною плацентацією та гіпоксією. Також це лабораторні дослідження (сироваткові біомаркери), УЗД та КТГ плоду.
Тактика лікування у кожному випадку є індивідуальним. Можливе як амбулаторне, так і стаціонарне проведення терапії. Медикаментозно застосовується призначення гіпотензивної терапії.
У тому разі якщо патологія розвинулась після 34 тижнів вагітності й супроводжується розвитком ускладненням це є показанням до розродження. Адже інколи єдиним методом усунення прееклампсії є пологи.
Також лікування може бути профілактичним, якщо жінка знаходиться у групі ризику з розвитку прееклампсії. Наприклад, це може бути призначення виключно лікарем препаратів ацетилсаліцилової кислоти безпечного дозування. Відповідно з виключенням протипоказань (наприклад, виразка шлунка).
При погіршенні самопочуття одразу сповістіть про це свого лікаря, та в жодному разі не займайтеся самолікуванням.