Небезпечні кровотечі: ознаки гіперплазії матки

Гіперплазія ендометрію – це патологічний процес, при якому відбувається надмірне розростання слизової оболонки матки. 

У нормі ендометрій циклічно змінюється під впливом гормонів. Він потовщується у першій половині менструального циклу та відшаровується під час менструації. Якщо ж у жіночому організмі виникає дисбаланс між естрогенами та прогестероном, тканина починає надмірно і неконтрольовано розростатися, що створює умови для розвитку хвороби.

Цей стан не завжди є онкологічним, проте в деяких випадках він може стати передраковим і підвищувати ризик розвитку раку ендометрію. Саме тому важливо своєчасно звернутися до лікаря при появі перших симптомів.

Основним фактором у виникненні гіперплазії є гормональний дисбаланс, коли рівень естрогену підвищений, а прогестерону недостатньо. Це може траплятися при полікістозі яєчників, ожирінні, кістах яєчників, тривалому відсутньому овуляторному циклі. Значення мають й інші чинники – спадковість, тривале використання гормональних препаратів без контролю, захворювання щитоподібної залози, цукровий діабет.

У період менопаузи ризик розвитку хвороби зростає, оскільки гормональні коливання стають вираженішими, а регулярного відновлення слизової оболонки вже не відбувається.

Одним із найпоширеніших проявів є порушення менструального циклу. Жінка може помічати тривалі й рясні менструації, міжменструальні кровотечі або кровомазання. У деяких випадках виникає безпліддя, адже потовщений ендометрій перешкоджає прикріпленню заплідненої яйцеклітини.

 

Також можуть з’являтися болі внизу живота, слабкість, запаморочення через втрату крові та зниження рівня гемоглобіну. Однак іноді гіперплазія протікає безсимптомно й виявляється лише під час ультразвукового обстеження.

Першим етапом зазвичай є ультразвукове дослідження органів малого таза, яке дозволяє оцінити товщину ендометрію. Якщо вона перевищує норму для певної фази циклу, лікар може запідозрити гіперплазію.

 

Для підтвердження діагнозу застосовують гістероскопію – метод, що дозволяє оглянути внутрішню поверхню матки за допомогою спеціального приладу. Під час процедури часто проводять біопсію, тобто забір фрагментів тканини для гістологічного аналізу. Це надзвичайно важливо, адже лише мікроскопічне дослідження здатне визначити, чи є клітини ендометрію нормальними, чи в них уже з’явилися ознаки атипії.

Тактика лікування залежить від віку пацієнтки, форми гіперплазії та наявності супутніх хвороб. У жінок репродуктивного віку перевага надається консервативним методам – гормональній терапії, яка допомагає відновити баланс між естрогеном та прогестероном. Це можуть бути як таблетовані препарати, так й внутрішньоматкові системи, що поступово виділяють гормон.

У випадках рецидивів або виявлення атипових клітин може знадобитися оперативне лікування. Серед методів – вишкрібання слизової оболонки матки або видалення ендометрію за допомогою гістерорезектоскопії. Якщо є високий ризик злоякісного переродження, особливо у жінок у постменопаузі, лікар може рекомендувати видалення матки.

Відзначимо, що без лікування гіперплазія може призвести до хронічної анемії через постійні кровотечі, що знижує якість життя. Для жінок репродуктивного віку вона часто стає причиною безпліддя або звичних викиднів. Найбільш небезпечним ускладненням є переродження у рак ендометрію, особливо при атипових формах хвороби.

Запобігти розвитку гіперплазії допомагає контроль ваги, своєчасне лікування гормональних розладів, регулярні відвідування гінеколога та проведення ультразвукових обстежень. Жінкам, які приймають гормональні препарати, важливо робити це під наглядом лікаря, а не самостійно.

Гіперплазія ендометрію є серйозним захворюванням, яке не можна ігнорувати. Хоча воно не завжди переходить у злоякісну форму, відсутність лікування може призвести до небезпечних наслідків. Своєчасна діагностика, правильна терапія та регулярний гінекологічний контроль дозволяють зберегти здоров’я та репродуктивну функцію жінки.