Основні причини жіночого безпліддя
Якщо раніше термін встановлення безпліддя становив понад 4 роки, то на сьогодні він значно скоротився. Вже упродовж двох років спроб завагітніти без використання контрацептивів є приводом звернутися до лікаря та зайнятися репродуктивним здоров'ям. Розберемо детальніше, які фактори впливають на стан репродуктивного здоров'я жінки.
Перш за все розберемо, що безпліддя являє собою стан при якому у жінки дітородного віку не наступає вагітність упродовж року регулярних статевих відносин. Регулярні статеві відносини означають заняття сексом без використання контрацептивів не менш ніж два рази в тиждень упродовж дванадцяти місяців. У тому випадку, якщо за цей час не настає вагітність, це означає про присутність безпліддя в одного з партнерів.
Зазначимо, що безпліддя може бути первинного та вторинного характеру. Так у першому випадку у жінки раніше не було вагітностей, а у другому в анамнезі присутня була вагітність або народження дитини. При цьому відбувалося регулярне статеве життя.
Для того, щоб відбулася вагітність важливе дотримання наступних умов:
- Своєчасна овуляція.
- Прохідність маткових труб.
- Придатна для імплантації порожнина матки, а саме задовільний стан ендометрію - слизової оболонки матки.
- Задовільний стан сперми чоловіка, а саме її здатність до запліднення (фертильність).
Причини які можуть викликати безпліддя
- Відсутність овуляції
Спричинити порушення дозрівання і виходу яйцеклітини можуть безліч факторів. Так найчастіше це може бути стрес, гормональний дисбаланс, недавно перенесений інфекційний процес та полікістоз яєчників. У більшості випадків при розвитку даного виду порушення у жінки виникають скарги на нерегулярні менструації. Однак не є виключенням коли жінка не здогадується про свої проблеми.
- Патологічні стани матки
Зазначимо, що велику роль становить у можливості завагітніти та виносити дитину - стан матки. Будь-які вроджені аномалії, запальні процеси, раніше перенесені оперативні втручання, які спричинили рубці та інші порушення можуть знизити шанси завагітніти. Тому лікар попередньо буде проводити всі необхідні дослідження (гістероскопію) з метою оцінки стану матки.
- Непрохідність маткових (фалопієвих) труб
Розвиток спайкового процесу у маткових трубах може спричинитися аднекситом, ЗПСШ, ендометріозом, абортами. Спайки утворюючись внаслідок запального процесу звужують просвіт між внутрішніми стінками труб, роблячи їх непрохідними. Як наслідок не може відбутися зустріч яйцеклітини та сперматозоїда.
Також до переліку причин можна віднести наступні стани:
- алергічна реакція на сперму (імунологічне безпліддя);
- психічна травма або фобії (психологічне безпліддя);
- перенесені гінекологічні операції, в тому числі й розвиток ускладнення після абортів;
- віковий фактор;
- неправильний спосіб життя.
Діагностика
З метою встановлення причини безпліддя жінка має пройти декілька етапів діагностики:
- збір анамнезу. Важливо встановити, які чинники в минулому могли вплинути на появу безпліддя (наприклад, аборти);
- проведення обстеження (наприклад, з метою виключення венеричних захворювань);
- контроль гормонального фону;
- дослідження прохідності фаллопієвих труб.
Методи усунення безпліддя
Перш за все лікування буде починатися з вияснення основної причини. Так можливо обійтися виключно проведенням медикаментозного лікування у разі порушення овуляторного процесу або застосовується лапароскопічний метод лікування. Лапароскопія полягає у проведенні визначення прохідності маткових труб, стану матки та яєчників. Також паралельно існує можливість виконання терапевтичних маніпуляцій, при діагностуванні ендометріозу, міоми та інших патологій.
Важливо при цьому виключити й безпліддя зі сторони чоловіка. Сам процес відновлення репродуктивного здоров'я жінки та його тривалість залежатиме від причини. Термін лікування може варіюватися від трьох місяців до півтора року.
У разі абсолютного або вродженого безпліддя, як варіанти розглядаються проведення ЕКО, перенесення ембріонів в порожнину матки, сурогатне материнство, донорство яйцеклітин.
Не варто зневірюватися, а якщо виникла проблема, одразу зверніться до лікаря репродуктолога. Чим раніше звернутися, тим вищі шанси встановлення причини проблеми та її усунення.