Медична реабілітація: показання та протипоказання до проведення

Протягом тривалого часу розгортається підвищена увага до проблем у сфері медичної реабілітації пацієнтів. На 2021 рік НСЗУ планує виділити окремий пакет послуг на медичну реабілітацію, яка стосується загальносоматичних патологій: хвороб серця, легень, онкологічних захворювань тощо.

У цьому році НСЗУ оплачується лише реабілітація пацієнтів з ураженнями нервової системи, опорно-рухового апарату та передчасно народжених та народжених з патологіями дітей до досягнення ними 3-річного віку.

Оскільки медична реабілітація є дуже важливою складовою усієї системи охорони здоров’я, її фінансування вкрай важливе для забезпечення нормальної якості життя багатьох пацієнтів. Відповідно розберемо коли необхідно звертатися до реабілітолога, та які протипоказання можливі при проведенні відновного лікування.

Реабілітолог– це лікар, лікувальні дії якого направлені на розробку та впровадження різноманітних програм відновлювальної терапії та відповідно оцінювання їх ефективності.

Сьогодні застосовуються різноманітні методи реабілітації як для спортсменів, так і для людей з обмеженими можливостями.

Реабілітація відкриває можливість покращити якість життя та повернутися до попередньої активності у ньому.

Основними цілями для звернення до реабілітолога є наступні стани:

• поліпшення психоемоційного стану;
• відновлення рухової та мовної функції;
• відновлення здоров’я після перенесених спортивних травм, аварії;
• подолання тривожних станів;
• стимулювання процесів для відновлення роботи внутрішніх органів;
• усунення негативних наслідків через малорухливий спосіб життя (сидяча робота);
• усунення скутості та больових відчуттів після травм.

Окремими важливими аспектами є процес тривалого відновлення після перенесеного інсульту та інфаркту, травм опорно-рухового апарату та знаходження в положенні лежачи упродовж тривалого часу.

Особлива категорія у сфері реабілітації належить методам відновлення у дітей народжених з вродженими чи набутими захворюваннями кістково-м'язової системи, із порушеннями дихальної, серцево-судинної або нервової систем.

Протипоказання до проведення реабілітаційних заходів

• процес загострення хронічних патологій;
• підвищення температури тіла;
• наявність гнійно-некротичних уражень шкіри;
• онкологія;
• порушення зі сторони провідності та ритму серця;
• психічні патології.

Симптоми, які потребують обов’язкової консультації реабілітолога

• пригнічений емоційний стан;
• порушення пам’яті та проблеми з мовною функцією;
• головний біль та запаморочення;
• тривалий больовий синдром у певній ділянці тіла (місце забиття, удару або спортивної травми);
• проблеми зі сторони функціонування кінцівок: оніміння та скутість;
• м’язова атрофія.

Діагностика

Лікар-реабілітолог в першу чергу проводить збір анамнезу, вивчаючи історію захворювання. Наступним етапом є проведення лабораторних досліджень та при необхідності консультацій вузьких спеціалістів. З інструментальних методів діагностики призначається:

• рентгенографія;
• КТ та МРТ;
• УЗД;
• ЕКГ;
• спірометрія.

Методи діагностики будуть залежати від характеру медичної проблеми.

Етапи та методи реабілітаційних заходів

До основних методів реабілітації можна віднести мануальну терапію, дієтотерапію, ЛФК, фізіотерапію, психотерапію, медикаментозне та аутогенне лікування, кінезіотерапію, голкорефлексотерапію та ін..

Основні стадії реабілітації:

1. Відновна терапія: з хворим проводиться фізіологічна та психологічна підготовка, перед проведенням основних процедур.
2. Реадаптація: поступове збільшення обсягу реабілітаційних заходів та психологічного впливу, з метою пристосування до умов навколишнього середовища.
3. Реабілітація:  відбувається побутове пристосування, з метою повного або часткового відновлення втрачених функцій.

Ефективність реабілітації в першу чергу буде залежати від злагодженої роботи лікаря та пацієнта. Також велике значення становить і своєчасність проведення відновлення. Тому при наявності вище вказаних станів та симптомів не зволікайте зі зверненням до спеціаліста.

Автор: Наталія Холявицька