Панкреатит: симптоми, лікування та профілактика для пацієнтів

Панкреатит – це патологічний стан, що характеризується розвитком запалення підшлункової залози. Це орган який виконує дуже важливі функції у нашому організмі. Підшлункова залоза виробляє ферменти, необхідні для перетравлення їжі, а також гормони, такі як інсулін, що регулюють рівень цукру в крові. Запалення порушує нормальну роботу залози, через що ферменти можуть почати “перетравлювати” сам орган, викликаючи біль та пошкодження тканин.

Панкреатит буває двох основних типів: гострий та хронічний. Гострий панкреатит розвивається раптово й характеризується різким сильним болем, тоді як хронічний панкреатит є результатом тривалого запалення, що призводить до поступового руйнування тканин підшлункової залози.

Найчастіше панкреатит виникає через жовчні камені або зловживання алкоголем. Жовчні камені можуть блокувати протоки підшлункової залози, перешкоджаючи відтоку ферментів і викликаючи запалення. Алкоголь безпосередньо шкодить клітинам залози, спричиняючи їх пошкодження та запалення.
 

Інші причини включають травми живота, деякі інфекції, вроджені аномалії, аутоімунні захворювання, а також прийом певних медикаментів, які можуть подразнювати підшлункову залозу. Іноді причину встановити важко, тоді говорять про ідіопатичний панкреатит.

При гострому панкреатиті головним симптомом є сильний й раптовий біль у верхній частині живота. Цей біль часто віддає в спину, посилюється після їжі, особливо жирної. Окрім болю, можуть з’являтися нудота, блювота, підвищення температури, слабкість, а іноді й жовтяниця (пожовтіння шкіри й очей), якщо жовчні протоки блоковані.

Хронічний панкреатит проявляється менш інтенсивним, але більш тривалим болем, що може мати ниючий або тупий характер. Через пошкодження залози з часом знижується вироблення ферментів, що призводить до порушення травлення. Так з’являються діарея, жирні випорожнення, втрата ваги. Часто розвивається цукровий діабет, бо порушується продукування інсуліну.

Для підтвердження діагнозу лікар проводить огляд, збирає анамнез та призначає обстеження. У крові при панкреатиті підвищується рівень ферментів (амілази та ліпази).

Інструментальні методи включають ультразвукове дослідження (УЗД), яке допомагає побачити зміни в підшлунковій залозі, а також КТ або МРТ, що дають більш точну картину. У складних випадках застосовують ендоскопічні методи, наприклад ЕРХПГ, щоб оцінити стан протоків та, за потреби, видалити камені.

Лікування гострого панкреатиту зазвичай проводять у лікарні. Основне завдання - підтримати організм, зняти біль та зменшити запалення. Пацієнтам часто тимчасово забороняють їсти, щоб знизити навантаження на підшлункову залозу, а замість їжі вводять поживні речовини внутрішньовенно. Важливим є також відновлення балансу рідин та електролітів та боротьба з можливими ускладненнями.

Якщо причина гострого панкреатиту - жовчні камені, може знадобитися їх хірургічне видалення. У важких випадках застосовують оперативні втручання для очищення залози або лікування ускладнень.

При хронічному панкреатиті основна увага приділяється зміні способу життя. Відмова від алкоголю є обов’язковою, адже навіть невелика доза може викликати загострення. Важливу роль відіграє дієта. Відповідно їжа має бути легкою, з низьким вмістом жирів. Часто призначають ферментні препарати, які допомагають відновити травлення та знизити симптоми.

Якщо у пацієнта розвинувся цукровий діабет через пошкодження підшлункової залози, його лікують окремо, призначають інсулін або інші ліки.

Відзначимо, що правильне харчування - це ключовий момент у лікуванні та профілактиці панкреатиту. Раціон має бути збалансованим, багатим на білки та з мінімальною кількістю жирів. Рекомендують вживати їжу маленькими порціями 5-6 разів на день, щоб не перевантажувати травну систему. Важливо виключити смажене, гостре, копчене, а також алкоголь й газовані напої. Порушення дієти часто призводить до загострення та погіршення стану.

Якщо панкреатит не лікувати або робити це неправильно, можуть виникнути небезпечні ускладнення. Серед них відмирання частин підшлункової залози (некроз), формування кіст та абсцесів, інфекції. 

Щоб запобігти розвитку панкреатиту, слід вести здоровий спосіб життя. Це означає помірне або повне виключення алкоголю, правильне харчування з обмеженням жирів, регулярний контроль стану печінки та жовчного міхура. Якщо є проблеми з жовчними каменями або інші захворювання, потрібно своєчасно звертатися до лікаря та дотримуватися рекомендацій.