Вивихи: симптоми та методи лікування

На жаль, недооцінюючи виникнення вивиху та відмовляючись від лікарської допомоги, люди продовжують і далі вести звичний спосіб життя. Але необхідно пам'ятати, такі дії можуть погіршити ситуацію, що надалі призведе до пошкодження зв'язок, нервових волокон та судин і, як наслідок, до операційного столу.

Вивих– це патологічний стан, який характеризується зміщенням суглобової частини кістки, що призводить до порушення функціонування кінцівки. Найбільш часто піддаються вивихам плече, пальці та передпліччя.

Класифікація

Залежно від причини вивиху розрізняють:

• набутий (після перенесеного артрозу, артриту або туберкульозу);
• травматичний (викликаний травмами різного генезису);
• вроджений (аномалії при формуванні опорно-рухового апарату в ембріональному періоді);
• звичний (після великого навантаження на ушкоджений суглоб або його неправильного лікування).

Також від місця локалізації пошкодження виділяють вивих плечового, ліктьового, гомілковостопного, тазостегнового, колінного суглобів та ін.

Причини

За статистикою частими причинами вивихів є травми: аварії, падіння на розігнуту/зігнуту кінцівку. Також підвищений ризик виникнення вивихів відбувається при наявності в анамнезі патологій суглобів, внаслідок яких руйнується суглобова поверхня.

У зону ризику входять люди похилого віку, ті, хто харчується у невеликому обсязі та у зв'язку з рядом обставин ведуть нерухомий спосіб життя.

Симптоми

• сильний біль в області суглоба;
• деформація області суглоба;
• вимушене положення кінцівки, з неможливістю проведення активних та пасивних рухів;
• зміна кінцівки в довжині;
• набряк кінцівки.

Діагностика

Лікар травматолог проводить огляд та пальпацію пошкодженої ділянки, для визначення чутливості, пульсації судин та можливість активно рухати кінцівкою. Додатково призначається рентгенографія. Після підтвердження діагнозу (з виключенням перелому), проводиться ряд дій, які включають усунення вивиху та фіксацію пошкодженого суглоба, з застосуванням необхідної медикаментозної терапії.

Перша допомога при вивиху

1. Знерухомити пошкоджений суглоб. Можна за допомогою підручних матеріалів накласти шину.
2. При наявності рани, необхідно знезаразити її промиванням перекисом водню та накласти стерильну пов'язку.
3. Прикласти холодний компрес, для зменшення набряку.
4. Не рекомендується до приїзду швидкої допомоги потерпілому приймати знеболювальні препарати та пити воду.

Головне не можна вправляти вивих самостійно!!!
 
При пізньому зверненні за допомогою високі ризики розвитку контрактури м'язів, рубців м'яких тканин та пошкодження поверхні суглобів.

Лікування

При виникненні вивиху лікування направлене на вправлення суглобу в його початкове положення (найчастіше проводиться під загальною анестезією), з подальшим обмеженням його рухливості (накладення гіпсової пов'язки).
 
Хірургічне втручання проводиться в разі пізнього звернення або звичної форми вивиху. 

Надалі пацієнтові знадобиться реабілітація, яка включає масаж, ЛФК та фізіотерапію.

З метою зниження ризику вивихів важлива профілактика травматизму та своєчасна діагностика вродженої патології у новонароджених.

Автор: Наталія Холявицька