Плеврит: особливості симптомів при запаленні листків плеври легенів

Плеврит одна з найбільш частих патологій в пульмонології. Це серйозна хвороба, яка самостійно проявляється не так часто. У більшості випадків з'являється у зв'язку виникненням інших складних хвороб.

Плеврит– це патологічний процес, який характеризується запаленням в серозних оболонках легенів. Для нього характерно накопичення рідини в плевральній порожнині та випадіння фібрину на поверхню листків плеври.

Причини

Інфекційний плеврит: бактерії (стафілокок, стрептокок, туберкульозна паличка) та грибок.

Неінфекційний плеврит:

• новоутворення в плеврі;
• пневмонія;
• інфекційні захворювання;
• травматизація;
• туберкульоз;
• тяжкі алергічні реакції.

Класифікація за перебігом хвороби

Перша стадія: починається з надмірного виділення плевральної рідини, але організм ще здатний справлятися з її виведенням.
Друга стадія: починається спайковий процес, і якщо не надати допомогу, то крім плевральної рідини з'являється гній.
Третя стадія: на цій стадії зазвичай настає видужування або плеврит переходить в хронічну форму.

Симптоми

Клінічна картина залежить від форми плевриту.

1. Сухий, або фібринозний плеврит: для цього виду не характерно накопичення рідини (вона лише трохи змазує листки плеври). Хворий відчуває сильний біль в області грудної клітки, який посилюється при кашлі або вдиху, відчувається слабкість. Ближче до вечора підвищується температура та збільшується пітливість.
2. Ексудативний плеврит: характерна поступова поява ознак хвороби (кашель, тяжкість у грудях, посиніння в області рота та носа, при вдиху друга половина грудної клітки «відстає»).
3. Гнійний плеврит: між плевральними листками збирається гній. Гнійний плеврит становить загрозу для життя. У хворого з'являється дуже висока температура, яку важко знизити. Шкіра бліда та холодна, сильний кашель із задишкою, дихання важке.

Діагностика

Діагностика базується на зборі анамнезу та повному огляді пацієнта з прослуховуванням легень.

Додатково призначаються:

• лабораторні аналізи крові;
• рентгенографія;
• КТ;
• МРТ;
• мікробіологічне дослідження плевральної рідини.

Лікування

Мета лікування, це ліквідація причини, яка викликала хворобу.

З медикаментів застосовують: антибіотикотерапію та протизапальні препарати. Для зняття больового синдрому призначають знеболювальні препарати.

Додатково можуть призначати муколітики та нестероїдні протизапальні препарати.

Важливий етап у лікуванні - це фізпроцедури.

При накопиченні великої кількості рідини робиться дренаж плевральної порожнини.

Ускладнення

• утворення спайок;
• формування рубців;
• нагноєння.

Профілактика

Основні профілактичні дії з метою запобігання виникнення плевриту – це своєчасне лікування та запобігання  захворювань органів дихання (пневмонії).

Автор: Наталія Холявицька