Перевозка больных
Сервіс запису паціентів

Тонометры

Есенціальна гіпертензія: основні причини та методи усунення

Есенціальна гіпертензія: основні причини та методи усуненняЕсенціальна (первинна) гіпертензія - це патологічний стан, при якому відбувається стійке та тривале підвищення артеріального тиску при відсутності очевидної причини для цього. Патологія має хронічний характер. Зазначимо, що за рекомендацією ВООЗ підвищеним вважається АТ  що дорівнює або перевищує САТ 140 мм рт. ст., ДАТ — 90 мм рт. ст. 

Фактори ризику

Зазвичай первинна гіпертензія обумовлюється впливом спадкових, екологічних факторів, які порушують функціонування однієї чи декількох систем організму, які безпосередньо впливають на рівень артеріального тиску, а точніше його підвищення. 
  1. Віковий фактор (старше 65 років).
  2. Вживання спиртних напоїв в помірній або надмірній кількості.
  3. Малорухомий спосіб життя.
  4. Наявність в сімейному анамнезі ішемічної хвороби серця або гіпертонічної хвороби.
  5. Ожиріння (особливо абдомінальне).
  6. Цукровий діабет.
  7. Обструктивне апное сну.
  8. Метаболічний синдром.
  9. Раціон харчування (низьке споживання овочів та фруктів, надмірне споживання солі).

Прояви есенціальної гіпертензії

Основним проявом патології є високий артеріальний тиск (140/90 мм.рт.ст.). Також при прогресуванні есенціальної гіпертензії спостерігається ураження органів-мішеней. Додатково спостерігаються зміни судин сітківки ока (ретинопатія) внаслідок тривалого перебігу артеріальної гіпертензії, гострота зору знижується або з'являються плаваючі помутніння. Не є виключенням розвитку:
  • головного болю;
  • нападів ядухи (вказує на ішемічну хворобу серця або застійну серцеву недостатність);
  • больові відчуття у грудях (свідчить про розвиток ішемічної хвороби серця);
  • порушення рухової координації (зазвичай свідчить про розвиток цереброваскулярної хвороби).
Прояви гіпертензії варіюються від безсимптомного перебігу до розвитку об'єктивних симптомів, які виникають при розвитку органних порушень.

Наприклад, при неускладненому перебігу окрім підвищеного АТ, ніяких проявів не спостерігається, інша ж група хворих може на постійній основі відчувати ознаки артеріальної гіпертензії.
 
Надалі при відсутності правильного лікування розвивається ряд ускладнень, таких як гіпертрофія лівого шлуночка, збільшення ригідності артерій, ниркова недостатність. Зазначимо, що летальний результат внаслідок судинних порушень дуже високий.

Діагностика та лікування

Діагностика базується на показниках артеріального тиску. Вимірювання мають бути незалежними, наприклад, одне клінічне вимірювання в кабінеті лікаря, дані самостійного вимірювання та автоматичний моніторинг АТ. З метою встановлення можливої причини високого тиску (первинна чи вторинна) та оцінки серцево-судинних ризиків, органних ускладнень проводиться ряд лабораторних та інструментальних методів обстеження: 
  • лабораторні аналізи крові та сечі;
  • ЕКГ;
  • УЗД;
  • добовий моніторинг АТ.
Основні методи терапії направлені на зниження ризиків розвитку серцево-судинних ускладнень. Зауважимо, що відсутність проявів захворювання не дає підстав припиняти лікування, у більшості випадків воно є пожиттєвим.
 
Медикаментозна терапія включає призначення сечогінних, бета-адреноблокаторів, інгібіторів АПФ, антагоністів кальцію - комбінацію того чи іншого препарату  призначає лікар.
 
Відповідно кардинально має змінитися спосіб життя пацієнта, адже лише тоді у поєднанні з медикаментами можливе поліпшення стану. В першу чергу необхідно відмовитися від куріння та алкоголю, обмежити споживання солі, нормалізувати масу тіла дотримуючись здорового харчування та займаючись фізичними навантаженнями. 

Хотите получать новые статьи на почту?

Поиск клиники




Алкофарм