Ендемічний зоб: причини збільшення щитоподібної залози

Поняття «ендемічний» означає «притаманність певній місцевості». Ендемічний зоб часте явище у жителів з низьким вмістом йоду у воді та харчових продуктах. Найбільш піддається захворюванню жіноча стать у зв'язку з тісною взаємодією статевих залоз з щитоподібними.

Ендемічний зоб– це патологічний стан, що характеризується збільшенням щитоподібної залози, з подальшим порушенням її функціонування та дефіцитом йоду в організмі.

Класифікація

За типом ураження:

• вузловий зоб: характерно утворення поодиноких або множинних вузлів (ущільнень) з капсулою;
• дифузний зоб: відбувається рівномірне збільшення щитоподібної залози, вузли не виявляються;
• змішаний зоб: щитоподібна залоза збільшується, з формуванням декількох вузлів.

За типом локалізації:

• односторонній: уражується одна частка залози;
• двосторонній:  обидві частки щитоподібної залози піддаються ураженню.

Джерела захворювання

Основна причина ендемічного зоба це дефіцит йоду в організмі. Існує два види дефіциту йоду: абсолютний та відносний.

Абсолютна йодна недостатність викликається вживанням харчових продуктів з низьким вмістом йоду (морепродуктів, певних круп).

Відносна йодна недостатність пов'язана з порушенням роботи шлунково-кишкового тракту. Тобто людина повноцінно харчується продуктами, які багаті на корисні мікроелементи та вітаміни, але організм не засвоює їх,
у тому числі й частинки йоду. До відносної недостатності йоду можна віднести й наявність патологій щитоподібної залози.

Також на розвиток ендемічного зоба може впливати:

• спадкова схильність;
• гельмінти;
• запальні процеси в організмі;
• приймання певних лікарських препаратів.

Симптоми

Клінічна картина буде розвиватися від стадії збільшення щитоподібної залози.

• слабкість;
• головний біль;
• кашель;
• ускладнене дихання та ковтання;
• відчуття грудки в горлі та здавлювання, особливо коли людина лежить;
• одутлість обличчя;
• візуально видно збільшення щитоподібної залози.

Діагностика

Лікар-ендокринолог проводить огляд пацієнта, збір анамнезу та скарг. Додатково призначаються:

• лабораторні аналізи крові (на гомони щитоподібної залози, при зобі буде підвищено рівень тиреоглобуліну);
• аналіз сечі;
• УЗД;
• радіоізотопне сканування (визначається функціонування щитоподібної залози);
• пункційна біопсія.

Лікування

Лікування підбирається в індивідуальному порядку, у залежності від стадії збільшення щитоподібної залози та її функціонування.

На ранній стадії захворювання пацієнту призначаються йодовмісні препарати, та підбираються харчові продукти, які містять високий рівень йоду.

Замісна гормональна терапія застосовується при розвитку гіпотиреозу, як ускладнення.
 
Лікування проводиться під постійним контролем рівня гормонів щитоподібної залози.
 
Хірургічне втручання проводиться при наявності множинних вузлів, а також при стисненні залозою тканин та судин, які розташовуються поруч.
 

Ускладнення

1. Запалення щитоподібної залози.
2. Розвиток онкології.
3. Крововилив в щитоподібну залозу.
4. Стиснення стравоходу та трахеї, а також розташованих поруч нервів та судин.

Профілактика

1. Правильне харчування, з вживанням йодовмісних продуктів.
2. Здоровий спосіб життя.
3. Профілактичні огляди в ендокринолога після 40 років.
4. При знаходженні в групі ризику, за показаннями лікаря приймання препаратів йоду.
5. При згубному впливі навколишнього середовища необхідно змінити місце проживання або мінімізувати його вплив.

Пам'ятайте, що чим раніше виявити захворювання, тим більше шансів на успішне лікування.  Дотримуйтеся профілактичних заходів та дбайте про своє здоров'я.

Автор: Наталія Холявицька