Основні причини порушення менструального циклу

Поява аномальних маткових кровотеч належить до найбільш частих клінічних проявів захворювань внутрішніх статевих органів у жінок. Відповідно розберемо, як відрізнити перебіг менструації з розвитком маткової кровотечі та які дії необхідно прийняти.

Класифікація

1. Первинна менорагія: характеризується настанням аномальної маткової кровотечі у дівчат підлітків в період з 1-го дня настання менструації й до 17 років.
2. Ідіопатична менорагія: діагностується як у дівчат-підлітків, так і у дорослих дівчат. Кровотечі збігаються з термінами менструацій та не мають точної причини виникнення. Лікування спрямоване на усунення симптомів та полегшення стану.
3. Вторинна менорагія: виникає у жінок зрілого віку з нормальним сформованим МЦ. Виникає внаслідок патологій зі сторони статевої системи та потребує проведення повного обстеження.

Причини

1. Гормональні порушення: виникнення дисбалансу між естрогеном та прогестероном, призводить до потовщення (накопичення) ендометрію (оболонка матки). Як наслідок згодом ендометрій відходить супроводжуючись рясною кровотечею. Вплинути на порушення рівня гормонів може надлишкова вага, синдром полікістозних яєчників.
2. Використання внутрішньо маткової контрацепції (спіралі).
3. Спадковий фактор (наявність менорагії у матері або інших захворювань, що спричиняють порушення згортання крові).
4. Приймання певних медикаментозних препаратів (наприклад, антикоагулянти).
5. Новоутворення доброякісного та злоякісного характеру (поліпи, міома матки, рак матки та шийки матки).
6. Стрес.
7. Регулярні надмірні фізичні навантаження.

Симптоми

• необхідність змінювати прокладку/тампон щогодини упродовж декількох годин;
• прокидання вночі, для зміни прокладки.

• постійна втома;
• нудота;
• запаморочення;
• блідість шкіри та слизових оболонок;
• можлива поява безпричинних синців на тілі, або ж частих носових кровотеч.

Діагностика

• лабораторні аналізи крові (коагулограма, загальний та біохімічний аналіз, аналіз на рівень статевих гормонів);
• УЗД;
• біопсія ендометрію;
• ПАП тест (дослідження клітин шийки матки на присутність запалення, інфекції або ракових змін);
• гістероскопія;
• кольпоскопія.

Лікування

• кровоспинні препарати;
• гормональні оральні контрацептиви;
• нестероїдні протизапальні препарати.

Профілактика