Які послуги з підтримки психічного здоров’я можна отримати у свого сімейного лікаря?

Кожен українець може отримати безоплатні послуги з охорони психічного здоров’я у закладах первинної медичної допомоги. Від початку 2025 року такі послуги  внесено до базового пакета «Первинна медична допомога», отже їх мають надавати  медзаклади усіх форм власності, що законтрактовані Національною службою здоров'я України (НСЗУ) на надання первинної медичної допомоги. Контрактуватися за окремим пакетом, щоб надавати послуги з охорони психічного здоровʼя, медзакладам «первинки» не потрібно. 

Усі сімейні лікарі, терапевти, педіатри та медичні сестри/брати, які працюють у законтрактованому із НСЗУ медзакладі «первинки», повинні мати сертифікати про проходження навчання за програмою Всесвітньої програми охорони здоров’я mhGAP (Mental Health Gap Action Programme) – це глобальна флагманська програма, спрямована на підвищення доступу до послуг з охорони психічного здоров’я шляхом залучення неспеціалізованих із психічного здоров’я кадрів (наприклад, сімейних лікарів, терапевтів) до надання допомоги людям із психічними розладами. 

Станом на початок травня понад 125 тисяч слухачів отримали сертифікати про проходження принаймні першої частини онлайн-курсу в межах програми ВООЗ mhGAP, з них понад 22 тис. – лікарі первинної ланки (сімейні лікарі, терапевти та педіатри), більше ніж 65 тис. – середній медичний персонал та понад 14 тис. – лікарі спеціалізованої медичної допомоги. Також українські медики можуть пройти другий рівень навчання з ведення поширених психічних розладів на первинному рівні медичної допомоги із використанням керівництва mhGAP. 

Які послуги з підтримки психічного здоров’я можна отримати на «первинці» у свого сімейного лікаря?

• клінічне оцінювання стану, включно з фізичним і психічним статусом;

• направлення на лабораторні чи інструментальні дослідження для виключення або підтвердження порушень, пов’язаних зі станом здоров’я;

• скерування до профільних фахівців: психіатра, психолога, психотерапевта чи невролога — за потреби й за згодою пацієнта;

• індивідуальний план ведення та лікування;

• перша психологічна допомога та невідкладна допомога у разі загрозливих для життя станів;

• підтримка близького оточення пацієнта;

• психосоціальні, фармакологічні або поведінкові втручання (у межах своїх повноважень) тощо.

\
Сімейний лікар не встановлює  діагнозів психіатричного профілю, але саме він може стати першим кроком до професійної спеціалізованої допомоги. Варто звернутися до нього, якщо вам потрібна допомога. За потреби та за вашою згодою він скерує до фахівця спеціалізованої допомоги.

У яких випадках варто звернутися до сімейного лікаря щодо психічного здоров’я? Звернутися до сімейного лікаря слід, якщо ви помічаєте в себе або близьких такі прояви:

• Порушення сну: важко заснути або навпаки — спите надто багато;

• Переживання стресових подій чи втрату близької людини;

• Складнощі з повсякденними справами: важко піднятися з ліжка, піти на роботу чи виконати звичні обов’язки;

• Пригнічений настрій, тривожність без видимих причин, яка заважає жити;

• Підвищене вживання алкоголю або інших речовин;

• Думки про заподіяння шкоди собі;

• Розлади харчової поведінки: надмірне чи недостатнє харчування;

• Погіршення концентрації уваги;

• Підвищена емоційна вразливість: плаксивість, роздратованість;

• Панічні атаки  чи нав’язливі думки;

• Напади агресії або збудження;

• Галюцинації (слухові, зорові або інші).
 

Ці ознаки впродовж понад 2-3 тижнів можуть свідчити про потребу у фаховій допомозі.