Гідронефроз нирок: що робити при порушенні відтоку сечі

Хвороба, яка швидко прогресує, а все через розширення порожнин нирок.  Як проявляється гідронефроз і коли потрібно звертатися за допомогою?  Спробуємо з'ясувати.
 
Гідронефроз нирок­­­– це патологічний стан, який характеризується стрімким розширенням ниркової миски та чашок нирки, після чого порушується відтік сечі.

Класифікація

Через виникнення:

• вроджений гідронефроз: зазвичай патологію визначають на внутрішньоутробному рівні.  Викликає його пошкодження нефрона на клітинному рівні;
• набутий гідронефроз: виникає через сечокам'яну хворобу, новоутворення, ушкодження сечових шляхів.

По етапу розвитку гідронефрозу нирок:

• 1 стадія: функції нирки не порушені або злегка змінені, в мисці накопичується невелика кількість сечі;
• 2 стадія: тканина ниркової миски стає тоншою, нирка збільшується в розмірі,  її робота зменшується на 40%;
• 3 стадія: «термінальний» етап, нирка може припинити своє функціонування, ниркова миска та чашки сильно розширені.

Причини

Причини вродженого гідронефрозу:

• стискання сечоводу;
• аномалія розвитку;
• дискінезія сечовивідних шляхів;
• сечовід неправильно розташований.

Причини придбаного гідронефрозу:

• сечокам'яна хвороба;
• онкологія з метастазами;
• запальні процеси;
• ушкодження спинного мозку. 

Симптоми

• біль в попереку, який віддає в живіт;
• висока температура;
• симптоми інтоксикації;
• при пальпації промацується новоутворення в черевній порожнині;
• набряки;
• підвищення артеріального тиску;
• зменшення об'єму сечі.

Діагностика

Нефролог або уролог ставить діагноз після повного огляду пацієнта, збору анамнезу та проведення додаткових методів діагностики:

• лабораторні аналізи крові й сечі;
• УЗД;
• рентген нирок;
• КТ;
• МРТ;
• урографія.

 

Лікування

При будь-якому випадку хвороби, лікування дуже індивідуальне.  Воно залежить від стадії, причини та стану хворого.
 
Консервативне лікування: застосовується на ранніх стадіях та зосереджено на лікуванні симптомів.  Призначають протизапальні препарати, антибіотики й та розробляють дієту.
 
Хірургічне лікування: проводять з метою зберегти орган або усунути причину патології.  Можливе проведення на ранніх стадіях, у дітей, коли тільки було виявлено захворювання.
 
При проведенні операції відновлюється прохідність сечовивідних шляхів.  На більш пізніх стадіях робиться пластика та відновлення миски нирки.

Профілактика

Оскільки в більшості випадків гідронефроз нирок - це вроджене явище, профілактика спрямована на запобігання повторного виникнення:

• профілактичні огляди 1-2 рази на рік;
• уникати переохолодження;
• дотримуватися здорового способу життя (спорт, правильне харчування, усунення шкідливих звичок);
• своєчасне лікування запальних процесів.

Гідронефроз нирок є небезпечним станом для життя хворого, відсутність лікування може привести до летального результату.  Тому дуже важливо вчасно діагностувати захворювання та надати правильну допомогу.

Автор: Наталія Холявицька