Метаболічний ацидоз: основні симптоми підвищеного рівня кислоти у крові
Метаболічний ацидоз — це стан, що характеризується порушенням хімічного балансу кислот та лугів у крові.
Метаболічний ацидоз означає основне порушення, яке необхідно виправити, щоб мінімізувати патологічний процес. Він виникає коли нирки та легені не в змозі контролювати та підтримувати належний рівень pH в організмі.
Відмітимо, що кислотність крові вимірюється шляхом визначення її pH. Рівень pH крові має бути приблизно 7,4. Ацидоз характеризується pH 7,35. Тоді як рівень pH становить 7,45 та вище виникає — алкалоз.
Основні причини
Механізм розвитку порушення переважно полягає в неможливості нирок виділити достатню кількість кислоти, або навпаки коли відбувається її виділення у надмірній кількості.
В залежності від причини виникнення, розрізняють декілька видів ацидозу:
- Діабетичний ацидоз, що виникає при погано контрольованому діабеті. Так у крові накопичуються кетони, що підкислюють кров.
- Гіперхлоремічний ацидоз, спричинений втратою бікарбонату натрію. Причиною може бути діарея або блювання.
- Лактатацидоз при якому характерне надмірна кількість молочної кислоти.
- Нирковий тубулярний ацидоз, який виникає, коли нирки не здатні виводити кислоти з сечею. Це призводить до підкислення крові.
- Респіраторний ацидоз розвивається, коли в організмі занадто багато вуглекислого газу (кислоти).
Відповідно, до факторів, що можуть спричинити розвиток метаболічного ацидозу можна віднести наступні стани:
- зневоднення організму;
- ожиріння;
- тип харчування з переважанням в раціоні продуктів з високим вмістом жирів та навпаки низьким рівнем вуглеводів;
- ниркова недостатність;
- отруєння метанолом, чадним газом;
- цукровий діабет.
Які симптоми характерні при розвитку порушення?
- Головний біль.
- Прискорене та поверхневе дихання.
- Швидка стомлюваність, сонливість.
- Відсутність апетиту.
- Жовтяниця.
- Прискорене серцебиття
- Характерний запах з рота (фруктовий), що є ознакою діабетичного ацидозу (кетоацидозу).
Діагностика та тактика лікування
Одразу відмітимо, що рання діагностика захворювання дає можливість запобігти розвитку тяжкого стану пацієнта.
Лікар встановлює ацидоз за допомогою ряду аналізів крові(наприклад, рівень електролітів, аніонний проміжок, гази артеріальної крові), сечі та за необхідності рентгенографії.
Тактика лікування залежатиме від причини, що викликає метаболічний ацидоз. Адже конкретні типи метаболічного ацидозу мають власні методи лікування.
Наприклад ацидоз спричинений цукровим діабетом та кетоацидозом потребує внутрішньовенне вливання рідин та інсуліну.
Терапія лактоацидозу може включати добавки бікарбонату, внутрішньовенні рідини, кисень або антибіотики, залежно від причини.
При відсутності вчасного надання допомоги ацидоз може призвести до ряду негативних наслідків, серед яких ураження кісток, хронічні проблеми з нирками.
Варто розуміти, що не можливо повністю запобігти ацидозу, однак зменшити ризики його розвитку можливо контролюючи перебіг основних захворювань, залишаючись гідратованим та обмеживши вживання алкоголю.