Носова кровотеча: основні причини та методи надання допомоги

В залежності від локалізації кровотечі, розрізняють її передню та задню форми. Передня носова кровотеча є легшою за перебігом та піддається усунення навіть в домашніх умовах, на відміну від задньої форми. В останньому випадку кровотеча з носоглотки або задньої частини носа потребує звернення за медичною допомогою.
Основні причини розвитку носової кровотечі
- Травми носа.
- Новоутворення в порожнині носа.
- Механічне пошкодження стороннім тілом.
- Запальний процес.
- Гіповітаміноз, насамперед дефіцит вітамінів А та С, що робить стінку судин ламкою.
- Надмірні фізичні навантаження, коли відбувається підвищення артеріального тиску та як наслідок пошкодження цілісності судини.
- Захворювання ЛОР-органів хронічного характеру (наприклад, тривала нежить).
- Надмірна сухість в приміщенні, що особливо є актуальним з початком опалювального сезону та використанням обігрівачів.
- Захворювання серцево-судинної системи.
Відповідно можна зробити висновок, що зазвичай носова кровотеча є наслідком впливу місцевих тригерів, або є лише верхівкою “айсберга” коли її провокує більш серйозне захворювання.
Прояви кровотечі
До даного порушення окрім прямих симптомів у вигляді видимого виділення крові з просвіту ніздрів або по задній стінці глотки, додатково може приєднуватися:
- запаморочення;
- мушки перед очима;
- блювання;
- кровохаркання;
- шум вухах;
- блідість шкіри.
Ці симптоми є характерними у випадку масивної носової кровотечі та наданні неправильної допомоги у вигляді запрокидування голови назад.
Носова кровотеча у дітей
У більшості випадків поява носової кровотечі у дітей не є ознакою серйозних патологічних станів.
Однак при цьому причин є декілька, від надмірної сухості в носовій порожнині до простого колупання в носі.
Якщо кровотеча виникла всього один раз не варто бити на сполох, однак сповістити по це свого сімейного лікаря (педіатра) все ж є необхідним.
Також проаналізуйте ситуацію, аби встановити ймовірну причину кровотечі.
Тактика
При виникненні носової кровотечі важливо правильно провести надання першої допомоги. Адже дуже часто люди дотримуються ще застарілих методик з запрокиненням голови назад при кровотечі та тампонадою носа. Як наслідок кров з носової порожнини не виходить назовні, а потрапляє в шлунок або легені, бронхи та трахеї. Це своєю чергою підвищує додаткове приєднання блювання та аспірації. А проведення тампонади носа може навпаки ще більше пошкодити слизову оболонку.
Тому запам'ятайте при носовій кровотечі голову завжди необхідно нахиляти вперед.
Надалі тактика полягатиме в наступних діях:
- нахиливши вперед голову, необхідно ніс затиснути трохи вище ніздрі з метою забезпечення можливості дихання;
- доцільним буде застосувати холод (пакет з льодом, заморожені продукти) у ділянці верхньої частини носа.
У разі відсутності органного порушення носова кровотеча швидко самостійно зупиняється та не потребує звернення до медичного закладу. Однак занепокоєння та відповідна консультація лікаря є необхідною у разі появи наступних симптомів:
- носова кровотеча виникла у малюка, віком до 2-3 років;
- кровотеча не зупиняється упродовж 5 хвилин та тільки посилюється;
- приймання лікарських засобів, які розріджують кров;
- поява симптомів анемії (блідість шкіри, задишка, слабкість);
- поява кровотеч з носа на постійній основі;
- наявність в анамнезі захворювань, при яких кров не може нормально згортатися (наприклад, гемофілія).
Відповідно у разі відсутності самостійної зупинки кровотечі, надання допомоги відбувається в умовах медичного закладу. Попередньо лікар за допомогою спеціального інструментарію проведе огляд (риноскопію) та оцінить ступінь тяжкості порушення з наступним встановленням причини кровотечі. Так якщо стан хворого є тяжким приймається рішення щодо проведення передньої та/або задньої тампонади носа. Додатково призначаються судинозвужувальні препарати, знеболювальні та препарати для поліпшення згортання крові.
Профілактика носових кровотеч
- Фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі.
- У раціоні повинні переважати овочі та фрукти. При необхідності лікар може призначити вітамінотерапію.
- Подбайте про зволоження повітря в приміщенні.
Ці рекомендації є доцільними як дорослих, так і дітей. Головне не ігнорувати проблему, якщо вона виникає на постійній основі.