Рак нирки: симптоми та методи лікування

Основна функція нирок – це вироблення сечі та очищення крові від продуктів обміну. При утворенні раку функціонування органу стрімко порушується, а онкологічний процес переходить на сусідні тканини. Розберемо симптоми розвитку онкології та її основні причини.
Рак нирки– це утворення злоякісного характеру, яке розвивається з ниркової тканини. Онкологічний процес може бути як одностороннім, так і вражати обидві нирки. Найчастіше більшому ризику піддаються чоловіки у віці після 40 років.

Класифікація

Види злоякісних пухлин нирки:

• нирковоклітинна — карцинома;
• нефробластична – епітеліальна/пухлина Вільмса;
• мезенхімальна — утворюється зі сполучної, м'язової, судинної, жирової тканин;
• нейроендокринна — нейробластома;
• герміногена — з клітин статевих залоз.

Доброякісний вид пухлин нирки (кіста, ліпома) являє собою ущільнення яке не проростає, безпечне для життя та частіше всього не порушує функціонування органу, проте вимагає постійного спостереження.

Рак має чотири стадії розвитку. При першій стадії пухлина не зачіпає капсулу нирки, а в другій її розміри починають збільшуватися в межах кордонів. Третя стадія характерна появою метастазів у лімфатичні вузли, а четверта – поширенням їх в далеко розташовані органи.

Симптоми

Тривалий час онкологічний процес проходить в латентній стадії ніяк не проявляючи себе. На жаль симптоматика може давати про себе знати вже при наявності метастаз.

• біль у нирці (в поперековій області);
• гематурія (кров у сечі);
• підвищення артеріального тиску;
• висока температура;
• при виявленні на запущених стадіях пальпується утворення в підребер'ї;
• набряки нижніх кінцівок;
• відсутність апетиту;
• слабкість.

При утворенні метастазів з'являються судоми, жовтяниця, кашель з виділенням крові, порушення координації рухів.

Фактори ризику

• віковий фактор (чим старша людина, тим вище ризики виникнення захворювання);
• стать (частіше вражає чоловіків);
• робоча діяльність (робота на хімічних виробництвах);
• шкідливі звички (паління);
• ожиріння;
• тривале приймання сечогінних препаратів (порушується робота нирок, що може викликати надалі онкологію) або проведення діалізу тривалий час;
• хронічна ниркова недостатність (остання стадія);
• цукровий діабет;
• спадковий фактор;
• харчування з вживанням великої кількості смаженого.

Діагностика

Діагностичне обстеження складається з декількох етапів. Спочатку лікар уролог або онколог збирає анамнез, проводить пальпацію, далі призначаються наступні необхідні методи діагностики:

• лабораторні аналізи крові (загальний та біохімічний) й сечі;
• УЗД (для визначення наявності пухлини та її розмірів);
• КТ та МРТ (для визначення поширення пухлини й метастаз);
• рентгенографія;
• нефросцинтіграфія (вивчення функціонування нирок).

Диференціальна діагностика проводиться з метою виключення абсцесу нирки, сечокам'яної хвороби, псевдопухлини, заочеревинного утворення та ін.

Лікування

Основний метод лікування раку нирки є оперативне втручання.  Сам метод операції буде залежати від стадії раку та його поширення.

Радикальна нефректомія: проводиться видалення всієї нирки з включенням у процес операції надниркової залози та регіональних лімфатичних вузлів.
 
Часткова нефректомія: відбувається видалення частини нирки зі злоякісним утворенням.
 
Розширена нефректомія: при поширенні раку на сусідні органи відбувається видалення злоякісних утворень.
 
До додаткових методів лікування відносяться:

• променева терапія;
• хіміотерапія;
• імунотерапія;
• гормонотерапія.

При проведенні операції на ранніх стадіях прогнози досить сприятливі.  Але необхідно пам'ятати про подальші постійні обстеження, оскільки розвиток метастаз може з'явитися і через кілька років.

З метою профілактики необхідно проходити щорічні обстеження, відмовитися від шкідливих звичок, контролювати артеріальний тиск та стежити за харчуванням.

Автор: Наталія Холявицька