Чому ви погано бачите в темряві: що таке куряча сліпота і як її лікувати

Куряча сліпота це не жартівливий вислів, а реальний офтальмологічний симптом, що має медичну назву нікталопія. Розглянемо детальніше, чому виникає куряча сліпота, як вона проявляється, які можуть бути її причини та коли слід звертатися до лікаря.

Нікталопія– це патологічний стан, що полягає у зниженні здатності бачити при слабкому освітленні (у сутінках, вночі або в темних приміщеннях). У давнину люди, які страждали на цю патологію, справді мали труднощі при нічних полюваннях чи роботі в темряві. Відповідно звідси й народна назва.

У здорової людини зір автоматично адаптується до змін освітлення. Коли темніє, в роботу вступають палички - світлочутливі клітини сітківки, відповідальні за зір у темряві. Якщо ці клітини не працюють належним чином, людина починає погано бачити в темноті. Так виникає порушення.

Відзначимо, що це не самостійне захворювання, а симптом, що може супроводжувати різні порушення зору або метаболізму.

Характерні ознаки
Пацієнти, які страждають на нікталопію, зазвичай скаржаться на:

• погіршення зору в сутінках або темряві;
• труднощі з орієнтацією при поганому освітленні;
• необхідність яскравого світла навіть удень;
• чутливість до сліпучих фар автомобілів вночі;
• можливі порушення контрастної чіткості.

Деякі люди можуть помітити симптоми вже в дитячому віці, інші - у дорослому, залежно від причини.

Основні причини

1. Дефіцит вітаміну A: це найвідоміша причина нікталопії. Вітамін A необхідний для утворення родопсину - пігменту сітківки, який активується в темряві. Його нестача призводить до порушення роботи паличок.Нестача вітаміну A може бути спричинена неповноцінним харчуванням, порушенням засвоєння жиророзчинних вітамінів (наприклад, при хворобах печінки, підшлункової залози, кишківника) та алкогольною залежністю.
2. Генетичні захворювання сітківки: одним з найпоширеніших є пігментний ретиніт - спадкове захворювання, при якому відбувається поступове руйнування світлочутливих клітин. Першою ознакою зазвичай є саме нікталопія, а з часом погіршується й денний зір.
3. Цукровий діабет: при тривалому перебігу діабету виникає ураження судин сітківки - діабетична ретинопатія, яка також може впливати на зір у темряві.
4. Катаракта: помутніння кришталика ока знижує здатність фокусувати світло, особливо в умовах слабкого освітлення. Нічний зір може погіршуватися задовго до того, як з'явиться помітне погіршення зору вдень.
5. Побічна дія ліків: деякі препарати (наприклад, хлорохін або фенотіазини) можуть впливати на сітківку або обмін вітаміну A.

Діагностика та тактика лікування

Діагностика курячої сліпоти починається з візиту до офтальмолога, який збирає анамнез та уточнює симптоми. Лікар проводить перевірку гостроти зору та досліджує, як очі адаптуються до змін освітлення. Важливим етапом є огляд очного дна, що дозволяє оцінити стан сітківки, зокрема світлочутливих клітин. За потреби можуть бути призначені додаткові обстеження, зокрема електроретинографія, метод, який допомагає оцінити функціональність паличок та колбочок у сітківці. У випадках, коли є підозра на дефіцит вітаміну A або інші метаболічні порушення, проводять лабораторні аналізи. Якщо клінічна картина вказує на можливе спадкове ураження сітківки, лікар може рекомендувати генетичне консультування або відповідні тести.

Тактика лікування курячої сліпоти залежить від причини її виникнення. Якщо зниження нічного зору пов’язане з нестачею вітаміну A, основним методом буде відновлення рівня цього вітаміну шляхом медикаментозної терапії та корекції харчування.

У випадку захворювань сітківки, особливо спадкових, лікування спрямоване на уповільнення прогресування та підтримку якості зору. При катаракті або інших структурних змінах ока потрібне хірургічне втручання.

У пацієнтів із супутніми хронічними станами, такими як цукровий діабет, важливо забезпечити комплексний контроль основного захворювання, оскільки це впливає на стан сітківки. В усіх випадках лікування повинно призначатися лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта та даних обстеження.

Профілактика захворювання включатиме наступні етапи:

• Збалансоване харчування з достатньою кількістю вітаміну A (морква, печінка, яйця, молочні продукти, темно-зелені овочі).
• Регулярні огляди в офтальмолога, особливо якщо є хронічні захворювання (цукровий діабет, захворювання печінки).
• Контроль прийому ліків, які можуть впливати на зір.
• Захист очей від яскравого світла (сонцезахисні окуляри вдень, помірне освітлення вночі).

Якщо вам знайомі труднощі із зором у темряві, не відкладайте візит до лікаря!