Аритмія: симптоми порушення серцевих скорочень

Аритмія належить до одного з найбільш поширених патологічних станів серцево-судинної системи. Адже будь-які порушення які впливають на автономну систему іннервації серця, й викликають аритмію. Розберемо як проявляється порушення, та які дії необхідно застосовувати при цьому.

Аритмія– об’єднує групу порушень серцевих скорочень. Аритмія проявляється відчуттям вираженого сповільнення або прискорення серцебиття. Часто при розвитку даного безладного ритму виникає «завмирання» серця.

Порушення серцевого ритму виникає коли електричні імпульси що спричиняють серцеві скорочення функціонують некоректно, тим самим змушуючи серце працювати занадто швидко або повільно.

За статистичними даними до більшого ризику розвитку аритмії схильні чоловіки у молодому віці, та жінки після 55 років на фоні постклімактеричного періоду.

Класифікація

1. Синусова тахікардія: характеризується прискоренням пульсу понад 100 ударів за хвилину.
2. Синусова брадикардія: для даного виду характерно зниження частоти серцевих скорочень (55 уд/хв).
3. Синусова аритмія: проявляється чергування серцевого ритму з порушенням.
4. Пароксизмальна тахікардія: характерна раптова поява нападу й відповідно його раптове закінчення, при цьому серцевий м’яз функціонує нормально, але пульс досягає відмітки 140-160 уд/хв.
5. Мерехтлива аритмія: відбувається так зване тріпотіння серця, коли серцевий м’яз скорочується до 150 уд/хв. з наступним прискоренням до 300 уд/хв.

Причини

До кардіальних, тобто до серцевих причин відносять:

• кардіомегалію;
• ішемічну хворобу серця;
• стенокардію;
• вади серця.

До екстракардіальних причин належать:

• патології щитоподібної залози;
• ураження ЦНС.

Також варто зазначити що провокуючими факторами є постійний стрес, надмірні фізичні навантаження та спосіб життя хворого, а саме вживання алкоголю, куріння.

Симптоми

Для нападу аритмії характерно яскраво виражена клінічна картина, з розвитком наступних проявів:

• відчуття тривоги;
• задишка;
• підвищене потовиділення;
• больові відчуття за грудиною;
• прискорене або сповільнене серцебиття;
• можлива втрата свідомості.

Важливо зазначити що перед початком нападу людина скаржиться на головний біль, безсоння або напади нестачі повітря під час сну, підвищену втомлюваність, тремор кінцівок.

Діагностика

Для виявлення точних причин аритмії лікар проводить збір анамнезу, клінічні обстеження та інструментальні методи діагностики:

• ЕКГ;
• добове холтерівське моніторування ЕКГ (24 години реєструються серцеві імпульси);
• УЗД серця;
• внутрішньосерцеве електрофізіологічне дослідження.

Також додатково застосовують проби з фізичними навантаженнями.

Лікування

Лікування аритмії полягає у проведенні медикаментозного, фізіотерапевтичного та хірургічного методів.

Медикаментозне лікування включає призначення препаратів кардіологічного ряду: антиаритмічні засоби, серцеві глікозиди, препарати калію, з наступним призначенням фізіотерапевтичної процедури – електроімпульсної терапії.

Хірургічне втручання полягає у проведенні радіочастотної катетерної абляції (вогнище аритмії руйнується під дією радіочастотної енергії), кріоабляції та імплантації електростимулятора.  

Профілактичні дії полягають у дотриманні здорового способу життя, контролюванні рівня стресу та маси тіла та в обов’язковому профілактичному проходженні огляду у терапевта та кардіолога.

При виникненні перших ознак аритмії необхідно звернутися за допомогою, оскільки порушення серцевих скорочень має стрімке прогресування.

Автор: Наталія Холявицька