Перевозка больных
Сервіс запису паціентів

Отсасыватели медицинские

Трансплантація шкіри: можливості хірургії в дермопластиці

Трансплантація шкіри: можливості хірургії в дермопластиціМайже 400 років хірурги роблять пересадку шкіри.  Все починалося з пересадки шкіри кроликів, мишей та свиней.  В яких випадках дермопластика застосовується зараз?
 
Дермопластика - це хірургічна операція, яка містить в собі потребу закрити серйозні дефекти шкіри.

Показання

  • опіки;
  • глибока рана;
  • рани з рваними краями;
  • свищі;
  • пролежні;
  • трофічні виразки;
  • після проведення операції з видалення пухлини;
  • висічення рубців.

Класифікація


Найбільш поширені форми проведення дермопластики:
  1. Вільна дермопластика: ділянка пересадженої шкіри повністю видаляється з місця початкового положення.  Робиться при пересадках косметичних ділянок шкіри, в місцях підвищеного навантаження.  Ускладнення, які виникають при даному виді пересадки, це проблеми з ділянкою, де була взята донорська шкіра або її погане приживлення.
  2. Невільна дермопластика: беруться ділянки шкіри, які близько розташовані до дефекту або на рані. Даний вид дермопластики називають - пересадка на живильній ніжці.
 За кількістю операцій:
  1. Первинна: ​​при закритті дефекту свіжої поверхні рани.
  2. Вторинна: ​​проводиться для коригування патології (висічення тканин).

Хід операції


В першу чергу пацієнт проходить всі необхідні обстеження.  Вибирається ділянка для пересадки.  Зазвичай при аутопластиці (пересадка власної тканини) використовується шкіра з живота або внутрішньої поверхні стегон.
 
Лікар промальовує ідентичні лінії на ділянках, куди будуть пересаджувати шкіру і на донорському місці.  По цих лініях робляться надрізи епідермісу, та вирізається потрібна форма й розмір лоскуту.
 
З вирізаного лоскуту шкіри, під дією особливого барабана який швидко обертається, знімають потрібну товщину епідермісу.
 
Далі відбувається фіксація нитками, а на місці де був узята тканина, вводять кровоспинні препарати, та накладають пов'язку.
 
Операція проводиться під загальною анестезією. 

Ускладнення

  • відторгнення пересадженої тканини;
  • зниження або повна відсутність чутливості в області пересадки;
  • інфікування;
  • тривале загоєння;
  • кровотеча в ділянці накладання шкіри;
  • при пересадці шкіри на кінцівках можливе ускладнення рухів;
  • при дермопластиці на голові можливе припинення росту волосся.

Реабілітація


Реабілітація після дермопластики буде проходити в кілька стадій:
  • адаптація: три доби після операції;
  • регенерація: час після операції від трьох діб до трьох місяців;
  • стабілізація: з трьох місяців після операції.
Відновлення полягає в спостереженні та догляді за місцем пересадженої шкіри, своєчасних профілактичних візитах до лікаря.

Автор: Наталія Холявицька
Хотите получать новые статьи на почту?

Поиск клиники




Алкофарм