Спермограма: дослідження андрологічних захворювань

Часто при виникненні труднощів із зачаттям дитини, крім стандартних обстежень для жінки, призначають дослідження дітородної функції чоловіка.  У цьому випадку найбільш вдалим аналізом є спермограма.

Спермограма— це лабораторний метод дослідження еякуляту (сперми), який дає можливість визначити фертильну функцію (здатність до запліднення) чоловіка.

Що впливає на якість сперми?

• постійне емоційне напруження;
• екологія (радіація, життя в промисловій зоні);
• інфекції;
• наявність отруєння.

Причини призначення спермограми

Лабораторні дослідження сперми призначаються:

• коли є ускладнення з зачаттям, безпліддя;
• при виявленні гормональних проблем;
• при плануванні штучного запліднення.

Також, перед здачею аналізу потрібно дотримуватися деяких вказівок для отримання вірного результату:

• відмова від куріння та алкоголю (знижується рухливість сперматозоїдів та змінюється їх форма);
• за 3-4 дні до здачі утриматися від статевих відносин;
• припинити приймання лікарських препаратів (після попередньої консультації з лікарем);
• також тимчасово припинити відвідувати сауни, лазні, приймання гарячої ванни;
• уникати надмірних фізичних навантажень.

Спермограма не проводитиметься в тому випадку, якщо у пацієнта висока температура, і якщо останній місяць або два він приймає антибіотики.

Проведення

Всю детальну інформацію лікар розповідає при особистій бесіді.  Варіант принести лабораторний матеріал з дому можливий тільки в тому випадку, якщо він буде доставлений в лабораторію протягом години із дотриманням потрібних умов.

Зазвичай, процедура проводиться в медичних установах. Матеріал отримують шляхом мастурбації та збирають в стерильну посудину (сечовидільний канал перед процедурою потрібно ретельно помити).
 
Потрібно зібрати всю виділену насінну рідину, не торкаючись при цьому стерильних стінок контейнера. Тому, що буде оцінюватися об’єм отриманого матеріалу.
 

Оцінка результатів

 
Результат спермограми оцінюють за такими критеріями:

• наявність або відсутність сперматозоїдів;
• концентрація;
• рухливість сперматозоїдів.

 
 Основним етапом в оцінці сперматозоїдів, є морфологія дослідження по Крюгеру:

• обсяг отриманого еякуляту, колір, рівень кислотності, в'язкість, щільність;
• кількість сперматозоїдів;
• розміри;
• число живих сперматозоїдів (наявність в незабарвленому біологічному матеріалі).

 Так само, при ретельному дослідженні, вивчають зовнішній вигляд сперматозоїда:

• розміри голівки, тільця і ​​хвостика;
• форми хвоста і голівки;
• прикріплення голівки. 

Скільки часу чекати результатів?

Перші дослідження отриманого матеріалу розпочинають протягом години.  Це основна умова. Повний розгорнутий результат пацієнт отримує протягом першого дня або на наступний день.

Додаткові призначення після отримання результатів

Якщо спермограма проводиться з метою штучного запліднення, то додатково лікар призначає проведення фрагментації ДНК сперматозоїдів.  Цей аналіз проводять з метою з'ясувати чи буде надалі правильний розвиток ембріона.

Незалежно від причин, які призвели до порушення життєздатності сперматозоїдів, в обов'язковому порядку призначають повне ретельне обстеження чоловіка.  Після цього призначають препарати у вигляді вітамінних комплексів, які покращують якість сперми.

Автор: Наталія Холявицька.