Гранульома шкіри: основні причини та методи лікування

Попри те, що гранульома шкіри обличчя є досить рідкісним явищем, при певних випадках все ж таки дане порушення може виникати. При цьому за своїм клінічним перебігом порушення нагадує дерматоз, що своєю чергою може спричинити неправильне діагностування.

Гранульома шкіри - це патологічний стан хронічного характеру, що характеризується безпосереднім ураженням шкірного покриву з формуванням вузликів в тканинах.
 

За статистичними даними більшість діагностованих випадків припадає на чоловіків вікової категорії 40-45 років.

В залежності від причини, що спровокувала гранульому розрізняють її наступні види:

Формування висипань може виникнути у відповідь на запальний процес хронічного характеру або наявність стороннього тіла, травми. Відповідно, факторів які можуть спричинити порушення безліч, як інфекційного (туберкульоз, сифіліс), так і неінфекційного характеру.
 

Наприклад, перенесення операцій (післяопераційна гранульома): характерна поява ущільнення безпосередньо на рубцю (в товщі або поверхні). Що насамперед пов'язано з реакцією організму на шовний матеріал, який не розсмоктується. 
 

Хоча не є виключенням, коли встановити причини формування гранульом неможливо або вони формуються по всьому організму, від кісток до ясен.

Для даного порушення характерна поява поодиноких висипань у вигляді папул, вузликів або бляшок. 
 

Папули мають чіткі контури, м'які на дотик та мають червоне або фіолетове забарвлення. Характерною ознакою для гранульом є формування в центрі вогнищ розширення дрібних судин або так звані судинні зірочки та видимість фолікулів. Це пов'язано з тим, що гранульома являє собою скупчення клітин крові, лімфи й епітелію.
 

Типовою локалізацією гранульом є ділянки носа, лоба, щік, вух. При цьому окрім зовнішніх проявів та естетичного дискомфорту, хворого рідко турбують інші симптоми, типу болю, свербіння або печіння. 
 

Гранульоми мають швидку тенденцію переходу у хронічну форму з формуванням “стійкості” до проведеного лікування.

Як і зазначалося вище за своїм перебігом гранульома нагадує розвиток уражень шкіри іншого генезу. Тому окрема увага приділяється проведення диференційної діагностики, з виключенням саркоїдозу, системного червоного вовчака, лімфоми, еритеми.
 

Підтвердження діагнозу відбувається на основі клінічних проявів та результатів біопсії. 
 

Лікування полягатиме в проведення ряду методів, від застосування кортикостероїдів (місцево та введення безпосередньо в вогнище ураження), кріодеструкції, електрокоагуляції до видалення вогнищ (кюретаж, висікання).

Дуже частим явищем стало формування гранульом після проведення татуажу. При чому вони можуть виникнути як через 10-14 днів, так і через 5 років. Збільшення попиту на такий тип процедур відповідно і підвищило кількість випадків звертань до лікарів дерматологів. Так поява гранульом через такий тривалий час після татуажу брів або губ, може бути спричинено переохолодженням організму. 
 

Лікування таких випадків полягатиме в проведенні кюретажу гранульом, коли кожне утворення окремо видаляється. А також у застосуванні кортикостероїдів.
 

Тому важливо розуміти, що будь-яке втручання зі сторони шкіри може мати негативні наслідки, оскільки неможливо спрогнозувати реакцію організму на ту чи іншу процедуру.