Перевозка больных

Медичне обладнання в ITMED

Аменорея: основні причини відсутності менструації

Аменорея: основні причини відсутності менструаціїАменорея — це стан, що супроводжується відсутністю менструального циклу. 

В залежності від початку розвитку розрізняють два типи аменореї. Так первинна форма порушення супроводжується пізнім початком менструації вперше (норма від 14 до 16 років). Тоді як вторинна аменорея - це відсутність менструації протягом 3 місяців поспіль або більше.

Аменорея воєнного стану

Враховуючи сьогоднішню ситуацію в країні та вплив стресового фактора багато жінок стикається з проблемою у вигляді відсутності менструації. Аменорея воєнного стану належить до різновиду функціональної гіпогонадотропної аменореї. Тобто відбувається припинення менструацій через порушення утворення гонадотропних гормонів на тлі стресу, недостатнього харчування, що є типовим для умов війни.
 
При цьому далеко не у всіх жінок, які знаходяться в однакових несприятливих умовах, виникне аменорея або зниження фертильності. На додаток, випадки функціональної гіпоталамічної аменореї виникають і у жінок з більш сприятливими умовами життя. На це впливає і генетична схильність до порушення роботи гіпоталамуса та гіпофізу при стресі.  
При цьому навіть з врахуванням сьогоднішніх реалій діагностування аменореї воєнного часу потребує детального обстеження та виключення інших причин порушення.

Характерні ознаки при аменореї 

Основним симптомом аменореї є відсутність місячних, що вказує на серйозні порушення організму. 
Додатково виниклий стан можу супроводжуватися:
  • головним болем;
  • порушенням зору;
  • акне;
  • нудотою;
  • тазовим болем;
  • втратою волосся та/або появою додаткового волосся на обличчі;
  • зміною розміру грудей.

Основні причини

Відповідно від форми аменореї розрізняють її основні причини. Основними тригерами первинної аменореї є сімейний анамнез, генетична схильність та спосіб життя. Відповідно підвищеним ризикам піддаються жінки з наявністю аменореї у родині, з надмірною або недостатньою масою тіла, харчовими розладами, генетичними порушеннями та стресом.
 
До причин вторинної аменореї можна віднести:
  • вагітність та період лактації;
  • менопаузу;
  • приймання певних протизаплідних засобів, які можуть впливати на менструальний цикл під час і після використання;
  • хімієтерапія та променеве лікування;
  • синдром полікістозних яєчників (СПКЯ);
  • порушення зі сторони щитоподібної залози та гіпофізу.
Відповідно якщо видалили матку або яєчники, менструація також припиниться.

Діагностика та тактика лікування

Встановлення діагнозу відбувається на основі збору анамнезу пацієнтки та фізикального огляду. При вторинній аменореї насамперед проводиться тест на вагітність, а у разі негативного результату проводиться ряд обстежень. Наприклад:
  • генетичний тест;
  • лабораторні дослідження крові (наприклад, визначення рівня гормонів);
  • гістероскопія;
  • візуалізаційні тести (УЗД, КТ та МРТ).
Варіанти лікування аменореї також відрізняються залежно від причини. У певних випадках можливо обмежитися зміною способу життя. Деякі гормональні препарати та протизаплідні таблетки можуть допомогти спровокувати початок менструації. Інші - можуть сприяти запуску овуляції, наприклад, при СПКЯ. Гормональна терапія може бути використана для збалансування гормонів.
 
За наявністю певних показників можливе проведення оперативного втручання. Наприклад, для виправлення генетичних дефектів, видалення новоутворення мозку або усунення рубцевої тканини матки.

Враховуючи, що у певних випадках аменореї важко запобігти доцільним буде намагатися дотримуватися здорового харчування та тренуватися. При початку менструації також важливо стежити за її регулярністю, це дасть можливість визначити аменорею на ранній стадії та допомогти у діагностиці та лікуванні.

Медична платформа

Медичні меблі в ITMED


Алкофарм