Септичний артрит: основні симптоми ураження суглобів
Механізм розвитку патології полягає в потраплянні та поширенні інфекції (бактерії, грибок або віруси) на суглоб або рідину, що його оточує (синовіальна рідина).
Не є виключенням коли інфекційний процес поширюється з інших частин тіла через кровотік до тканини суглоба.
Інфекційний артрит зазвичай виникає тільки в одному суглобі, однак великому, наприклад колінний, тазостегновий або плечовий.
За статистичними даними більшість випадків захворювання припадає на людей похилого віку та дітей. Люди, які мають штучні суглоби, також піддаються ризику септичного артриту.
Які основні симптоми інфекційного артриту?
- Больовий синдром, що посилюється при рухах.
- Набряк суглоба.
- Гіперемія та місцеве підвищення температури навколо суглоба.
- Лихоманка та озноб.
- Загальна слабкість.
- Зниження апетиту.
- Дратівливість.
Якщо септичний артрит виникає в штучному суглобі (інфекція протезного суглоба), такі ознаки та симптоми, як незначний біль і набряк, можуть розвинутися через місяці або роки після операції із заміни колінного або кульшового суглоба.
Відмітимо, що клінічна картина також може відрізнятися залежно від віку пацієнта.
Основні причини
- Наявність в анамнезі порушень зі сторони суглобів (наприклад, артрит, подагра).
- Перенесені оперативні втручання на суглобах.
- Відкриті рани (наприклад, внаслідок укусу або травми).
- Зловживання алкоголем та куріння.
- Приймання препаратів, що пригнічують імунну систему та її ослаблення.
- Онкологія.
- Цукровий діабет.
Ці фактори ризику підвищують шанси особи захворіти на септичний артрит!
Діагностика та тактика лікування
Встановлення діагнозу відбувається на основі збору анамнезу та детального вивчення скарг пацієнта. При підозрі інфекційного артриту, лікар може призначити додаткові тести:
- артроцентез (дослідження синовіальної рідини, тобто рідини з ураженого суглоба);
- лабораторні дослідження крові;
- візуалізаційні тести - рентгенографія, МРТ та КТ.
Лікування інфекційного артриту, викликаного бактерією, зазвичай розпочинається з антибіотиків. Це необхідно, аби знищити бактерії, що викликають інфекцію. Відмітимо, що не варто зволікати з лікуванням аби запобігти розвитку ускладнень, зокрема остеоартриту.
Для ефективного лікування інфекції важливо пройти весь курс антибіотиків.
Для ефективного лікування інфекції важливо пройти весь курс антибіотиків.
У тому випадку, якщо причиною інфекційного процесу є грибок, терапія буде зосереджена на призначенні протигрибкових препаратів. Септичний артрит, викликаний вірусом, не потребує лікування.
Не є виключенням, коли хворому може знадобитися дренування синовіальної рідини. Показаннями є видалення інфікованої рідини, полегшення болю та набряку та запобігання надалі пошкодження суглоба. Процедура “видалення” проходить за допомогою артроскопії або ж відкритого хірургічного втручання.
При більшому ураженні суглоба можливе проведення оперативного втручання з наступним видаленням пошкоджених ділянок або його повна заміна (тільки після усунення інфекції). Додатково терапія включає призначення нестероїдних протизапальних засобів, забезпечення спокою суглоба та фізіотерапевтичні процедури.
Пам'ятайте, що чим раніше розпочати лікування, тим більше шансів запобігти незворотному пошкодженню суглоба.