Перевозка больных
Сервіс запису паціентів

Тонометры

Геморагічний васкуліт: причини ураження мікросудин

Геморагічний васкуліт: причини ураження мікросудинГеморагічний васкуліт належить до найпоширенішого виду васкулітів. За статистичними даними на дану патологію хворіє до 14 тисяч осіб на 100 тисяч населення, в порівнянні з іншими патологічними процесами показники не дуже високі. Однак у зв'язку з пандемію COVID-19, особи які мають в анамнезі геморагічний васкуліт входять у групу ризику. Адже є підтвердженим те, що під час коронавірусної інфекції порушується мікроциркулярне русло та формуються мікротромбози, відповідно можливі ризики розвитку ускладнень.
Розберемо детальніше, як розпізнати перші прояви захворювання.
Геморагічний васкуліт або хвороба Шенлейна-Геноха - це патологічний стан, який характеризується системним ураженням венул, капілярів, артеріол найчастіше шкіри, черевної порожнини, нирок та суглобів.
Основний відсоток захворювання складають діти та молоді люди (4-20 років).

Класифікація

В залежності від того ураження яких органів відбувається розрізняють наступні форми геморагічного васкуліту:
  1. Шкірна форма (ураження відбуваються виключно на шкірі та спричиняє їх спадкова схильність, перенесені інфекції або алергії).
  2. Шкірно-суглобова форма (окрім появи висипів, уражаються великі суглоби та спостерігається їх набряк).
  3. Абдомінальна форма (відбуваються зміни зі сторони органів ШКТ та шкірного покриву).
  4. Ниркова форма (висипів на шкірі зазвичай не спостерігається, ураження припадає виключно на нирки). 

Причини

Точних причин геморагічного васкуліту не встановлено, одне із тверджень є це розвиток патологічного процесу внаслідок інфікування інфекціями, бактеріями або грибками:
  1. Захворювання дихальної системи (тонзиліт, ГРВІ).
  2. Кір, вітряна віспа.
  3. Травмування шкірного покриву та кровоносних судин.
  4. Приймання певних медикаментозних препаратів (наприклад, антидепресантів, гіпотензивні препарати).
  5. Алергічна реакція на харчові продукти або на вищезазначені медикаменти.
  6. Укуси комах.
  7. Порушення імунної системи (вроджені).
  8. Цукровий діабет.

Симптоми

Початок захворювання є гострим та раптовим. У більшості випадків симптоми починають з'являтися через один-два тижні після перенесеної вірусної інфекції дихальних шляхів або ШКТ. 
Прояви геморагічного васкуліту:
  1. Зміни зі сторони шкірних: виникає кропивниця (плямисті висипання), яка переростає в еритему. Найчастішою локалізацією є сідниці та ноги. Даний симптом може виникнути, як одноразово, так і періодично загострюватися наряду з іншими проявами
  2. Ураження нирок: з'являється гематурія (кров у сечі).
  3. Зміни зі сторони шлунково-кишкового тракту: больові відчуття у животі, які стають інтенсивнішими після приймання їжі. Це пов'язано з васкулітом судин кишківника. Можлива поява діареї з кров'ю.
Набагато рідше, однак виникає кровохаркання, при змінах у легенях та судом, головного болю при залученні до процесу ураження нервової системи.
У дитячому віці прояви геморагічного васкуліту проходять у більш легкій формі, чим доросліша людина чим вищі ризики ураження нирок та розвитку ниркової недостатності.

Діагностика

Діагноз ставиться на основі клінічної картини та взяття гістологічного матеріалу (ураженої шкіри).
Додатковими методами діагностики є проведення:
  1. Лабораторних аналізів крові та сечі.
  2. УЗД.
  3. Ендоскопічних методів дослідження (колоноскопія, фіброгастроскопія).
  4. Проведення проб - щипкова, манжетна та джгута, з наступним оціненням наявності геморагій.

Лікування

Основою лікування є дотримання лежачого режиму з дієтотеріпією, з метою обмеження впливу можливих алергенів.
Медикаментозне лікування залежатиме від основної причини захворювання, найчастіше це глюкокортикостероїди для усунення запалення та цитостатичні препарати для пригнічення алергії. При стрімкому ураженні нирок можливе проведення плазмоферезу.
 
З метою зниження ризиків розвитку геморагічного васкуліту необхідно вчасно проводити лікування виниклих патологій, слідкувати за імунітетом та при виникненні тривожних нетипових симптомів - одразу звернутися до лікаря. 

Хотите получать новые статьи на почту?

Поиск клиники