Несправжній круп у дітей: симптоми та невідкладна допомога при стенозі гортані

Несправжній круп є частим явищем серед малюків.  Дуже важливо для батьків визначити симптоми та вчасно надати потрібну допомогу дитині.

Несправжній круп, або стенозуючий ларингіт- це респіраторно-вірусна патологія інфекційного характеру, яка характеризується звуженням стінок гортані.  Часте явище серед дітей до 6 років.

Причини

• прояви вірусних інфекцій: скарлатина, кір, аденовіруси, гострий риніт, фарингіт, тонзиліт;
• бактеріальні інфекції (зустрічаються дуже рідко);
• алергічні реакції;
• генетична схильність.

Фактори ризику

1. Схильність до алергій
2. Наявність патології легень, нирок, серцево-судинної системи.
3. Наявність ексудативного діатезу у дітей.

Симптоми

• біль в грудній клітці;
• висока температура;
• слабкість, біль в м'язах;
• симптоми прогресують, найчастіше, в нічний або вечірній час.

Тріада симптомів:

• «гавкаючий» кашель;
• утруднене дихання (вдих важкий, супроводжується шумом);
• осиплість голосу.

Стадії тяжкості помилкового крупа

1. Перша стадія: дитина у свідомості, робити вдих дискомфортно тільки при плачі або після фізичного навантаження.
2. Друга стадія: з'являється ціаноз носо-губної складки, задишка в стані спокою.
3. Третя стадія: стан погіршується, дитина млява та загальмована, при вдиху втягується яремна ямка (між ключицями), виражена задишка, ціаноз шкіри.
4. Четверта стадія: артеріальний тиск падає до критичного рівня, дихання поверхневе, втрачається свідомість.  При повному перекритті гортані та при ненаданні допомоги можливий летальний результат.

Діагностика

Діагноз ставиться на основі зібраного анамнезу, огляду хворого та аускультації легенів.  Проводиться диференціальна діагностика зі справжнім крупом, дифтерію і так далі.

Несправжній круп буде відрізнятися від справжнього наявністю осиплості голосу та підвищеної температури.
 
Додатково призначається бактеріальний посів й мікроскопія мазка із зіву, для виявлення збудника.

Лікування.  Невідкладна допомога

Невідкладна допомога, до приїзду швидкої допомоги:

1. Надати дитині підвищене положення тулуба.
2. Заспокоїти.
3. Доступ свіжого повітря.
4. Давати багато пиття.
5. Руки або ноги дитини опустити в посудину з теплою водою.
6. У разі необхідності дати протиалергійні, спазмолітичні препарати.

Після госпіталізації лікування буде направлено на запобігання повторного нападу.  Лікар призначає глюкокортикостероїди, протиспастичні препарати та проводиться антибіотикотерапія.

Профілактика

1. Своєчасне лікування захворювань органів дихання.
2. Зміцнення імунітету.

Для того щоб не спровокувати повторного нападу несправжнього крупа, потрібно:

1. Вживати велику кількість рідини.
2. Провітрювати приміщення (забезпечити свіжість і вологість повітря).
3. У кімнаті, де знаходиться хворий, має бути прохолодно.

Не потрібно витрачати дорогоцінний час на лікування народними засобами.  Дуже важливо вчасно надати висококваліфіковану медичну допомогу дитині.

Автор: Наталія Холявицька