Рак Педжета: як розпізнати перші прояви захворювання

Розповсюдженість раку Педжета серед випадків онкології молочної залози складає 0,5-5%. Розберемо детальніше про цю особливу форму раку, як вона проявляється та що її спричиняє.

Класифікація

• гостра екзематоїдна: на соску з’являється висип та мокнучі виразки;  
• хронічна екзематоїдна: в сосково-ареолярній області є кірочки, після видалення яких відкривається мокнуча ділянка;
• псоріатична: характерна поява невеликих рожевих папул, які покриті кірочкою яка лущиться; 
• виразкова: формуються глибокі виразки; 
• пухлинна: в молочній залозі виявляється вузлувате новоутворення.

Причини

• епідермотропна: основа теорії полягає в мігруванні клітин раку, які присутні в молочній залозі до епідермісу соска через протоки;
• друга теорія характеризується трансформуванням епідермальних клітин соска (які функціонували досі правильно) до їх патологічного «ділення», що й призводить до розвитку пухлини.

• віковий фактор (пік ризику припадає на вік 50-70 років);
• спадковий фактор;
• розвиток пухлини злоякісного або доброякісного характеру в одній із молочних залоз;
• травми та тріщини сосково-ареолярної області на постійній основі;
• ранній початок менструації або пізнє настання менопаузи;
• пізня вагітність;
• частий контакт з канцерогенами.

Симптоми

• в області ареоли та соска з’являється пігментна пляма (з рожевим або червоним відтінком);
• сосково-ареолярна зона вкривається лусочками;
• больові та дискомфортні відчуття в зоні соска та ареоли, яка проявляється печінням, свербежем.

• виділення з соска (жовтого забарвлення або гнійні з кров’яним вмістом);
• посилені больові відчуття в грудях;
• симптоми загальної інтоксикації (підвищення температури, слабкість, порушення дихання);
• набряк та розвиток запального процесу в соску;
• збільшення лімфатичних вузлів в області пахв;
• деформації сосково-ареолярної зони.

Діагностика та лікування

• пальпація лімфатичних вузлів, молочних залоз;
• МРТ;
• мамографія;
• сцинтиграфія;
• цитологія (взяття мазка при наявності атипових виділень з соска);
• біопсія (тонкоголкова).

Профілактика

• проходження щорічних профілактичних оглядів у гінеколога та мамолога;
• проведення мамографії для жінок у віці 45-50 років – кожні два роки, після 50 років – щорічно;
• здоровий спосіб життя з відмовою від шкідливих звичок.