Синкопе: ймовірні причини втрати свідомості

Основні причини
Наш мозок дуже чутливий до нестачі кисню. Кров переносить кисень і поживні речовини, і якщо з якоїсь причини її надходження погіршується, ви можете втратити свідомість. До основних причин втрати свідомості, відносять:
1. Проблеми з серцем
• Нерегулярний або надто повільний пульс (аритмії).
• Хвороби серцевих клапанів, що ускладнюють кровообіг.
• Порушення серцевого ритму, які призводять до поганого викиду крові.
2. Рефлекторні (вагусні) реакції
Іноді наш організм реагує на сильний біль, стрес, тривалу стоянку, перегрівання чи різкий рух так, що раптово падає артеріальний тиск і пульс, і ми втрачаємо свідомість. Це так звана вазовагальна синкопе.
3. Ортостатична гіпотензія
Коли людина різко встає з лежачого або сидячого положення, кров може «відтікати» до ніг, тиск у мозку падає, і виникає запаморочення або короткочасна втрата свідомості.
4. Інші причини
• Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія).
• Порушення обміну речовин або електролітів (наприклад, дефіцит калію чи натрію).
• Побічна дія деяких ліків (наприклад, антигіпертензивних).
• Неврологічні проблеми, як епілепсія (іноді її плутають із синкопе).
Характерні ознаки
У більшості випадків, перед тим як втратити свідомість людина відчуватиме ряд характерних ознак, наприклад:
• Запаморочення;
• слабкість;
• нудота;
• потемніння або «мерехтіння» в очах;
• пітливість (холодний піт);
• затуманення свідомості.
Відзначимо, що при появі вищевказаних симптомів необхідно одразу сісти або лягти, щоб запобігти падінню та травмуванню.
Діагностика та тактика лікування
З’ясування причини втрати свідомості потребуватиме проведення ряду діагностичних тестів. Насамперед це фізикальний огляд та встановлення даних анамнезу. Додаткові методи обстеження включатимуть призначення ЕКГ, тесту на зміну положення тіла (щоб побачити, чи падає тиск при вставанні), холтер-моніторингу (цілодобовий запис роботи серця). При необхідності — ехокардіографію або консультацію невролога
Якщо Ви помітили, що людина поруч з вами втрачає/втратила свідомість, не зволікайте та обов’язково надайте першу допомогу:
1. Якщо людина впала і втратила свідомість — покладіть її на спину.
2. Переконайтеся, що дихальні шляхи відкриті (голова трохи закинута назад).
3. Підніміть ноги трохи вище рівня тіла — це допоможе крові краще потрапити в мозок.
4. Не давайте нічого пити чи їсти, доки людина не прийде до тями.
5. Якщо свідомість не повертається більше 1-2 хвилин або є судоми, негайно викликайте швидку.
Тактика лікування залежатиме від причини синкопе. До прикладу, якщо причина криється в порушенні функціонування серцево-судинної системи лікар може призначити відповідні лікарські засоби або навіть кардіостимулятор. При ортостатичній гіпотензії рекомендовані зміни в способі життя, носіння компресійних панчох тощо.
При вазовагальній синкопе необхідно уникати тригерів та навчатися правильно реагувати на симптоми.
Не всі причини синкопе можна передбачити. Однак знизити ризики втрати свідомості можливо, уникаючи довгого стояння або різких рухів, приймаючи достатню кількість оди (особливо в спеку), повільно підіймаючись після сидіння чи лежання.
Пам’ятайте, що синкопе — це сигнал, що ваш організм потребує допомоги. Не варто зволікати з візитом до лікаря, адже вчасна діагностика й лікування допоможуть уникнути ускладнень та покращити якість життя.