Основні причини мимовільних рухів голови

Термін «дистонія» означає неправильну поставу або положення м'язів. Він може бути генералізованим, коли ураження зазнає увесь організм або вогнищевим – зосередження патології лише на одній частині тіла. Коли порушення зосереджується на шиї, це називається цервікальною дистонією.

Цервікальна дистонія або спастична кривошия — це патологічний процес, що характеризується мимовільним стиканням м’язів шиї в нетипове положення. При цьому рухи можуть бути як періодичними, так і постійними.
Враховуючи, що даний стан є рідкісним, основну причину наразі не встановлено. 

Ступінь тяжкості дистонії варіюється від легкої до тяжкої, коли людина втрачає працездатність. Цервікальна дистонія є різновидом фокальної дистонії, групи станів, які викликають м’язові спазми в одній частині тіла.

Характерні ознаки

1. Больовий синдром, зі сторони нахилу, що віддає в плече.
2. Нетипові рухи: поворот голови та підборіддя вбік у напрямку до плеча; нахил вперед, підборіддя вниз; нахил назад, підборіддя вгору; нахил вбік, вухо до плеча. Можливе поєднання рухів. 
3. Тремор рук.
4. Головний біль.
5. Тремор голови.
6. Збільшення м'язів шиї.

Відмітимо, що клінічна картина має поступовий розвиток, з можливим погіршенням перебігу або досягання ремісії. При відсутності належної терапії біль або м’язові спазми можуть виникати в інших частинах тіла за межами шиї.

Основні причини

Як зазначалося вище причини порушення не встановлені. Спеціалісти ж відмічають можливий вплив ряду станів та факторів:

1. Приймання певних лікарських препаратів (наприклад, антипсихотичні препарати).
2. Розвиток неврологічних захворювань (наприклад, хвороба Паркінсона).
3. Травми голови, шиї або плечей.
4. Спадковий фактор.

За статистичними даними більшість випадків дистонії припадає на осіб вікової категорії 40-60 років, переважно жінки. 

Діагностика та тактика лікування

Встановлення діагнозу відбуватиметься на основі фізикального огляду з додатковим проведенням МРТ, електроміографії, лабораторних досліджень крові.

Основним методом лікування захворювання є ін’єкції ботулотоксину в м’язи шиї кожні декілька тижнів. Це дає можливість знерухомити нерви м’язів шиї та усунути больовий синдром. 

Додатково лікар може призначити медикаментозну терапію, що включатиме антихолінергічні препарати, дофамінергічні засоби та протисудомні.

Допомогти також може фізіотерапія у вигляді масажу, електростимуляція м’язів та застосування тепла. Біологічний зворотний зв’язок при кривошиї передбачає використання електронного приладу для вимірювання таких змінних, як м’язова активність, кровотік та мозкові хвилі.

При відсутності результату від консервативної терапії, іншим варіантом полегшення перебігу порушення може бути хірургічне втручання. Воно передбачає перерізання нервів у мозку, які беруть участь у мимовільних рухах голови.

Зауважимо, що навіть після цієї процедури мимовільні рухи можуть повернутися через деякий час.

Глибока стимуляція мозку або нейромодуляція, є найбільш новішим способом лікування, що  передбачає подачу електричного струму низької напруги через електричні проводи, які вводяться у мозок.

Попри те, що цервікальна дистонія належить до серйозних неврологічних розладів, що погіршується стресом, її лікування продовжує вдосконалюватися.