Позитивний тест, а потім менструація: що таке біохімічна вагітність

Біохімічна вагітність - це дуже раннє переривання вагітності, яке відбувається ще до того, як її можна побачити на ультразвуковому дослідженні. Водночас аналіз крові на хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) уже підтверджує вагітність.

Такий стан досить поширений, але жінка може навіть не знати про нього, якщо не робила тестування на ранньому терміні. У багатьох випадках біохімічна вагітність проявляється як менструація, що настала із невеликою затримкою.

Після запліднення яйцеклітина може імплантуватися в ендометрій, а організм починає виробляти ХГЛ. Саме цей гормон визначають тести на вагітність.

При біохімічній вагітності ХГЛ стає позитивним, але вагітність припиняє розвиватися дуже рано. На УЗД ще немає можливості побачити гестаційний мішок у порожнині матки.

Зазвичай рівень ХГЛ після цього починає знижуватися, а через деякий час виникає кровотеча, схожа на менструальну.

У більшості випадків точно встановити причину неможливо. Найчастіше дуже раннє переривання пов'язують із хромосомними порушеннями ембріона, через які його подальший розвиток стає неможливим. Такі зміни зазвичай виникають випадково й не означають, що з репродуктивним здоров'ям жінки обов'язково є проблема.

Рідше повторні біохімічні вагітності можуть бути пов'язані з порушеннями роботи щитоподібної залози, особливостями будови матки, гормональними або іншими факторами.

Тому після одного епізоду зазвичай не проводять масштабне обстеження на всі можливі причини. Якщо ситуація повторюється, лікар може призначити додаткову діагностику.

Спочатку тест на вагітність може бути позитивним. Якщо жінка здає кров у динаміці, ХГЛ може спочатку підвищуватися, а потім почати знижуватися. Після цього виникає кровотеча. Вона може бути дещо сильнішою або болючішою, ніж звичайна менструація.

Іноді жінка помічає лише затримку менструації на кілька днів і не встигає зробити тест на вагітність. У такому випадку біохімічна вагітність може залишитися непоміченою.

Основна відмінність полягає в терміні та результатах обстеження. При біохімічній вагітності її припинення відбувається до появи видимих на УЗД ознак вагітності.

Завмерла вагітність діагностується пізніше, коли вагітність уже була візуалізована під час ультразвукового дослідження, але розвиток ембріона припинився.

Це різні клінічні ситуації, хоча обидві належать до ранніх втрат вагітності.

У більшості випадків спеціального лікування після біохімічної вагітності не потрібно. Оскільки вагітність припиняється на дуже ранньому терміні, організм зазвичай самостійно виводить тканини вагітності.

Лікар може рекомендувати повторити аналіз на ХГЛ, щоб переконатися, що його рівень знижується до негативного. Аналіз крові на ХГЛ дозволяє виявити вагітність ще до того, як її можна побачити на УЗД. При підозрі на ранню втрату вагітності лікар може рекомендувати визначати рівень ХГЛ у динаміці та провести ультразвукове дослідження у відповідний термін.

У медичному маркеті ITMED можна знайти лабораторне та діагностичне обладнання, аналізатори, витратні матеріали й оснащення для медичних закладів, які використовуються для проведення сучасної діагностики.

Якщо кровотеча дуже сильна, виникає виражений біль або ХГЛ не знижується належним чином, необхідне додаткове обстеження.

У більшості випадків одна біохімічна вагітність не означає проблем із фертильністю. Багато жінок після неї успішно вагітніють й народжують здорових дітей.

Терміни, коли можна знову планувати вагітність, залежать від конкретної ситуації. Якщо не було ускладнень і лікар не рекомендував інакше, тривала перерва після дуже ранньої втрати вагітності зазвичай не потрібна.

Після біохімічної вагітності важливо продовжувати приймати фолієву кислоту, якщо планується наступна вагітність, та дотримуватися рекомендацій лікаря.

Один випадок біохімічної вагітності найчастіше не є підставою для extensive обстеження. Якщо ранні втрати вагітності повторюються, лікар може перевірити функцію щитоподібної залози, стан матки, особливості менструального циклу та інші фактори залежно від анамнезу.

Особливої уваги потребують ситуації, коли вагітність неодноразово переривається на ранньому терміні або завагітніти взагалі не вдається протягом тривалого часу.

Сильний або однобічний біль у нижній частині живота, запаморочення, непритомність чи значна кровотеча потребують термінової медичної оцінки.

Позитивний тест на вагітність у поєднанні з болем або кровотечею також важливо перевірити, оскільки на ранньому терміні необхідно виключити позаматкову вагітність.

Не варто самостійно робити висновок, що кровотеча після позитивного тесту є саме біохімічною вагітністю.

У висновку, біохімічна вагітність - це дуже рання втрата вагітності, яку виявляють за позитивним тестом або підвищеним рівнем ХГЛ, але ще до появи ознак вагітності на УЗД. Один такий випадок зазвичай не свідчить про безпліддя чи серйозні проблеми зі здоров'ям. Якщо біохімічні вагітності повторюються, варто звернутися до гінеколога або репродуктолога, щоб з'ясувати можливі причини.