На що у вас алергія: коли варто зробити алергопроби

Алергія може проявлятися по-різному, а саме нежитем та чханням, свербежем шкіри, висипом, сльозотечею, кашлем, свистячим диханням або розладами травлення. Іноді людина роками намагається самостійно визначити, на що саме реагує організм, виключаючи з раціону продукти чи змінюючи побутові умови.

Встановити конкретний алерген допомагають алергологічні тести. Проте універсального аналізу «на всі види алергії» не існує. Вид дослідження залежить від симптомів та підозрюваного алергену.

Алергопроби - це загальна назва методів, які допомагають виявити сенсибілізацію організму до певних алергенів.

Важливо розрізняти сенсибілізацію та алергію. Позитивний тест означає, що імунна система реагує на певну речовину, але це не завжди означає, що саме вона є причиною симптомів.

Тому результати аналізів потрібно оцінювати разом із симптомами та історією їх виникнення.

Найпоширенішими методами є шкірні прик-тести та визначення специфічних IgE у крові.

Під час прик-тесту на шкіру наносять краплі розчинів із невеликою кількістю потенційних алергенів, після чого шкіру обережно проколюють спеціальним ланцетом. Якщо є сенсибілізація, у відповідному місці через певний час виникає локальна реакція.

Метод часто використовують для діагностики алергії на пилок рослин, домашній пил і кліщів домашнього пилу, шерсть та лупу тварин, деякі харчові алергени, отруту комах та інші речовини.

Інший варіант - аналіз крові на специфічні IgE. Він дозволяє визначити антитіла до конкретних алергенів і може бути особливо корисним, коли проведення шкірних тестів небажане або неможливе.

Обстеження доцільне, коли є характерні симптоми та необхідно встановити їхній можливий тригер.

Наприклад, якщо щороку в певний сезон з'являються нежить, чхання, свербіж у носі та очах, лікар може запідозрити сезонну алергію та призначити тести на пилкові алергени.

При повторному висипі після вживання певного продукту можуть знадобитися дослідження на харчові алергени. Якщо симптоми виникають після контакту з тваринами, побутовим пилом або під час прибирання, перевіряють відповідні групи алергенів.

Важливо, щоб перелік тестів формувався відповідно до симптомів, а не за принципом «чим більше алергенів перевірити, тим краще».

Технічно лабораторії пропонують великі панелі алергенів, але необхідність такого обстеження є далеко не завжди.
 

Безконтрольне тестування десятків або сотень речовин підвищує ймовірність отримати випадкові позитивні результати, які складно правильно інтерпретувати.

Наприклад, позитивний результат на певний продукт не обов'язково означає, що його потрібно повністю виключити з раціону. Остаточне рішення приймають з урахуванням симптомів та інших даних.

Дітям алергологічне обстеження також проводять, якщо є відповідні показання.

Причиною звернення можуть бути повторні епізоди кропив'янки, атопічний дерматит, симптоми алергічного риніту, бронхіальна астма або підозра на харчову алергію.

Метод та перелік алергенів лікар підбирає з урахуванням віку дитини та клінічної ситуації.

Особливо важливо не виключати з дитячого раціону велику кількість продуктів лише через підозру на алергію без підтвердженого діагнозу. Непотрібні обмеження можуть призвести до дефіциту поживних речовин.

Деякі протиалергічні препарати можуть впливати на результати шкірних тестів. Тому перед прик-тестами лікар може рекомендувати тимчасово припинити їх прийом.

Тривалість такої перерви залежить від конкретного препарату.

Самостійно скасовувати призначені ліки не потрібно. Перед дослідженням слід повідомити алерголога про всі препарати, які ви приймаєте.

Для аналізу крові на специфічні IgE така проблема зазвичай менш актуальна.

Спеціальна дієта перед більшістю алергологічних тестів не потрібна.

Важливо повідомити лікарю про лікарські препарати, хронічні захворювання, попередні алергічні реакції та те, за яких обставин виникають симптоми.

Перед обстеженням бажано чітко описати реакцію, наприклад, що саме її спровокувало, як швидко вона виникла, які симптоми з'явилися та скільки тривали.

Ця інформація допомагає лікарю вибрати найбільш інформативний метод діагностики.

Позитивний алергологічний тест не є підставою автоматично виключати відповідний продукт або речовину.

Наприклад, якщо аналіз показав специфічні IgE до певного продукту, лікар порівнює результат із реальною історією реакцій. Якщо людина регулярно вживає продукт без будь-яких симптомів, результат може свідчити лише про сенсибілізацію.

У складних випадках алерголог може призначити додаткове обстеження або провокаційний тест під медичним контролем. Самостійно проводити такі тести вдома небезпечно.

Важливо розуміти, що не кожен висип, нежить або біль у животі є проявом алергії.

Симптоми можуть бути пов'язані з інфекцією, подразненням шкіри, непереносимістю певних продуктів, захворюваннями шлунково-кишкового тракту або іншими причинами.

Тому правильний підхід починається не з лабораторного тесту, а з оцінки симптомів та консультації лікаря.

Консультація алерголога особливо важлива, якщо реакції повторюються, виникають після контакту з конкретними речовинами або продуктами, сезонно загострюються чи супроводжуються утрудненим диханням.

Якщо після контакту з потенційним алергеном з'явилися набряк губ або язика, утруднене дихання, різка слабкість, запаморочення чи втрата свідомості, це може бути анафілаксія. Такий стан потребує невідкладної медичної допомоги.
 

Отже, алергопроби допомагають визначити, до яких речовин організм має сенсибілізацію, але сам результат аналізу не завжди означає наявність клінічної алергії.

Найбільш інформативним є цілеспрямоване обстеження, підібране лікарем відповідно до симптомів. Не варто самостійно здавати великі панелі алергенів або виключати з раціону продукти лише через позитивний результат.

Правильна діагностика дозволяє не тільки визначити можливий тригер, а й уникнути непотрібних обмежень та підібрати ефективну тактику лікування.