Зв’язок загального здоров’я та стану зубів

Автор : Коробкова Катерина

Сучасні дослідження доводять, що стан ротової порожнини тісно пов’язаний із загальним здоров’ям організму.  Гігієна рота, стан зубів та ясен безпосередньо впливають на роботу серцево-судинної, ендокринної та кісткової систем. У статті розглядається вплив цукрового діабету на здоров’я ясен, стоматологічні прояви остеопорозу та інших системних захворювань, а також роль здорового харчування у зміцненні зубної емалі.

Вступ

Ротова порожнина часто розглядається як окремий елемент організму, проте вона є інтегральною частиною цілісної біологічної системи людини. Патології зубів і ясен здатні впливати на системні функції організму, а системні захворювання, своєю чергою, відображаються на стані ротової порожнини. Дедалі частіше стоматологи та лікарі інших спеціальностей у своїй практиці застосовують міждисциплінарний підхід для виявлення та лікування захворювань. 

Вплив цукрового діабету на здоров’я ясен

Цукровий діабет– це хронічне ендокринне захворювання, пов’язане з порушенням вуглеводного обміну та інсуліновою резистентністю. Одним із відомих ускладнень цукрового діабету є його вплив на пародонт – тканини, що оточують і утримують зуб у кістці.

Механізми впливу діабету на ясна:

• Порушення мікроциркуляції крові у тканинах ясен.
• Зниження імунного захисту, що сприяє росту патогенної мікрофлори.
• Порушення процесів регенерації сполучної та кісткової тканини.

Параметр	Пацієнт без діабету	Пацієнт з діабетом
Частота гінгівіту	Низька	Вища
Частота пародонтиту	Помірна	Значно вища
Регенерація ясен	Швидша	Сповільнена
Ризик втрати зубів	Нижчий	Вищий

Порівняльна характеристика стану ясен у пацієнтів без та зцукровим діабетом

3. Стоматологічні прояви остеопорозу та інших системних захворювань

Остеопороз– це системне захворювання скелета, що характеризується зменшенням щільності кісткової тканини та підвищенням ризику переломів. У контексті ротової порожнини, остеопороз впливає на альвеолярну кістку, яка утримує корені зубів.

Основні прояви остеопорозу в ротовій порожнині:

• Зменшення висоти альвеолярного відростка щелепи.
• Підвищена рухливість зубів.
• Складнощі при інтеграції дентальних імплантатів.
• Подовження клінічної коронки зуба через рецесію ясен, пов’язану зі зменшенням опори в кістці.

Інші системні захворювання та їх прояви у ротовій порожнині:

• Серцево-судинні захворювання:Дослідження вказують на можливий зв’язок між пародонтитом та атеросклерозом. Хронічне запалення ясен може сприяти поширенню бактеріальних ендотоксинів у кровообіг, що потенційно збільшує ризик атеросклеротичних змін у судинах.
• Ревматоїдний артрит:Пацієнти з ревматоїдним артритом частіше страждають на пародонтит. Причиною може бути спільний запальний механізм, який діє і на суглоби, і на тканини пародонту.
• Хвороби травної системи:При певних станах, наприклад, рефлюкс-езофагіті, кислотний вміст шлунку потрапляє до ротової порожнини, що може призводити до ерозії зубної емалі.

 
Таблиця 2. Взаємозв’язок системних захворювань та стоматологічних проявів

Системне захворювання	Основні стоматологічні прояви	Механізм впливу
Остеопороз	Рухливість зубів, втрата кістки	Зменшення щільності кістки
Серцево-судинні	Зв’язок із пародонтитом	Запальні процеси, мікробіота
Ревматоїдний артрит	Посилення пародонтиту	Спільний запальний механізм
Травні порушення	Ерозія емалі (при рефлюксі)	Кислотний вплив на емаль

 

4. Роль здорового харчування у підтримці міцної емалі

Здоровий раціон є ключем не лише до загального благополуччя, але й до міцності зубної емалі. Емаль – найтвердіша тканина організму, однак вона чутлива до коливань рН, дефіциту мінералів і вітамінів.
Корисні компоненти раціону для зубів:

• Кальцій та фосфор:Мінерали, необхідні для формування та підтримки міцної емалі. Кальцій міститься у молочних продуктах, броколі, мигдалі; фосфор – у м’ясі, рибі, яйцях та бобових.
• Вітамін D:Сприяє засвоєнню кальцію та фосфору, впливає на мінералізацію кісток і зубів. Вітамін D надходить із продуктів харчування (жирна риба, яєчний жовток) та синтезується у шкірі під впливом ультрафіолету.
• Вітамін C:Важливий для синтезу колагену, який є складовою частиною ясен та зв’язкового апарату зубів. Цитрусові, ягоди, зелень – основні джерела.
• Обмеження простих цукрів:Надмірне споживання солодощів призводить до розмноження карієсогенних бактерій, утворення кислоти та демінералізації емалі. Зменшення цукру в раціоні знижує ризик карієсу.

5. Практичні рекомендації для збереження здоров’я зубів та ясен

1. Регулярні профілактичні огляди:Відвідування стоматолога щонайменше двічі на рік допоможе вчасно виявити та усунути проблеми з зубами і яснами.
2. Контроль системних захворювань:Людям з діабетом, остеопорозом, серцево-судинними та іншими хронічними станами важливо тримати хворобу під контролем для зниження негативного впливу на ротову порожнину.
3. Раціональне харчування:Збалансований раціон з достатньою кількістю мінералів, білків та вітамінів сприяє зміцненню емалі та підвищує опірність зубів до карієсу.
4. Гігієна ротової порожнини:Правильна техніка чищення зубів, використання зубної нитки, ополіскувачів та іригаторів допомагає контролювати бактеріальний наліт і запобігає розвитку пародонтиту.
5. Своєчасне лікування:Не варто відкладати лікування карієсу, гінгівіту чи інших стоматологічних проблем, оскільки вони можуть ускладнитися на фоні системних захворювань.

6. Висновки

Стан ротової порожнини нерозривно пов’язаний із загальним здоров’ям організму. Цукровий діабет, остеопороз, серцево-судинні та інші системні захворювання можуть впливати на стан зубів та ясен, спричиняючи запальні процеси, підвищену рухливість зубів та інші патологічні зміни. З іншого боку, хронічні запальні процеси в яснах можуть негативно позначатися на діяльності інших органів та систем.
Збалансоване харчування з достатнім вмістом мінералів і вітамінів, контроль над системними захворюваннями та дбайливий догляд за зубами – це три ключові елементи, що сприяють міцній емалі, здоровим яснам та гармонійному функціонуванню організму.
 
Література :

1. Стаховська О. Є., Кулик А. В. "Стоматологічне здоров’я як фактор впливу на якість життя"
2. Коротенко Л. М., Ткаченко П. І. "Стоматологічна профілактика та її значення у загальному здоров’ї"
3. Лещенко Т. Ю. "Пародонтит як системне захворювання: вплив на інші органи"
4.  "Дентальна профілактика у загальному медичному контексті" / за ред. О. В. Бойченко
5. Genco RJ, Borgnakke WS. Diabetes and periodontal diseases: a systematic review. Periodontol 2000. 2020;83(1):66-79.
6. Yoshimura N, Takano T. Osteoporosis and oral bone loss. Clin Calcium. 2019;29(4):511-517.
7. Chapple IL, Genco R. Diabetes and periodontal diseases: Consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop. J Periodontol. 2013;84(4):S106-S112.