Сахарный диабет и сопутствующие заболевания

Сахарный диабет (СД) — это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Приводит к поражению сосудов (атеросклерозу) и, как результат, – нарушению кровоснабжения всех органов и систем.  
 
Артериальная гипертензия. В 50% случаев сахарный диабет 2­го типа выявляется на фоне уже имеющейся артериальной гипертензии. Стойкое повышение артериального давления наблюдается у 80% больных СД. В связи с этим всем пациентам особое внимание необходимо уделять контролю и стабилизации АД. Важно ежедневно измерять артериальное давление, вести Дневник самонаблюдения, в котором отмечать показания тонометра, температуры тела, общее самочувствие, влияние метеозависимости и т.д.
 
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Поражение сосудов сердца (коронарных сосудов) проявляется развитием ишемической болезни сердца. Сахарный диабет значительно осложняет течение ИБС. Лечение должно быть направлено на увеличение доставки кислорода к миокраду, предупреждение тромбообразования.
 
Инфаркт миокардa. Почти у 50% больных сахарным диабетом развивается инфаркт миокарда. Протекает он тяжело, так как в сосудах сердца образуются тромбы – сгустки крови, которые закупоривают сосуд и мешают нормальному току крови. Кроме того, может снижаться или полностью отсутствовать чувствительность тканей сердца, поэтому начало инфаркта часто бывает безболезненным.
 
Хроническая сердечная недостаточность. При сахарном диабете риск развития хронической сердечной недостаточности повышается в 2–3 раза. Лечение будет направлено на улучшение кровообращения, обмена веществ, питание сердечной мышцы.
 
При поражении сосудов головного мозга развиваются:
диабетическая энцефалопатия (поражение структур центральной нервной системы), которая проявляется нарушением умственной деятельности и сознания человека;
инсульт (острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к повреждению и отмиранию нервных клеток). Риск развития инсульта возрастает в 3 раза.
 
Поражение сосудистой системы при сахарном диабете становится причиной отказа почек, потери зрения, разбалансирования работы нервной системы, проблем с кровеносными сосудами нижних конечностей.
 
Поражение почек. Около трети всех случаев «почечной недостаточности в конечной стадии» вызвано сахарным диабетом второго типа. Речь идет о снижение функции почек ниже критического уровня в результате того или иного хронического заболевания. Для сохранения жизни больному необходима пересадка почки или проведение гемодиализа. Наилучший способ предупредить развитие данной патологии – постоянный контроль уровня сахара в крови с помощью глюкометра и артериального давления.
 
Поражение зрения. Риск развития слепоты у больных сахарным диабетом 2 типа в 25 раз выше, чем у остального населения. 20% больных сахарным диабетом второго типа имеют поражение сетчатки глаза (ретинопатия) уже при первичном диагностировании сахарного диабета.
 
Поражение нервной системы. Нейропатия, проявляется в чувстве «жжения» и/или в снижении (потере) чувствительности ступней ног, развивается приблизительно у 50% больных сахарным диабетом второго типа. Наилучший метод лечения – нормализация уровня сахара в крови.
 
Поражение кровеносных сосудов нижних конечностей. Сахарный диабет является основной причиной ампутаций нижних конечностей, не связанных с физическими травмами или дорожными происшествиями.
 
Наша задача не заключается в том, чтобы напугать. Главная цель материала – информирование больных сахарным диабетом о возможных осложнениях. Помните! Для того чтобы ваши сердце, сосуды, почки, глаза, нервная система работали как можно дольше без перебоев, постоянно следите за своим здоровьем. Существуют различные программы, направленные на предупреждение этих осложнений. Одна из них так и называется – «Здоровое сердце». Лечение, согласно программе, предполагает:

• регулярное наблюдение у кардиолога и эндокринолога;
• поддержание нормального уровня глюкозы крови (один из главных принципов профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний при диабете);
• контроль артериального давления и частоты пульса;
• строгое соблюдение лечебной диеты;
• регулярные физические упражнения, направленные на снижение массы тела, нормализацию артериального давления.
• лекарственную терапию, направленную на профилактику образования тромбов в сосудах.

Такой системный подход позволит держать в норме показатели артериального давления, сахара в крови и в целом даст возможность контролировать состояние здоровья пациента.  
Будьте здоровы!

Татьяна Зеленская,
журналист медицинского портала «ЗДОРОВ-ИНФО»
При использовании материалов статьи активная гиперссылка на zdorov-info.com.ua обязательна.