Загальна та місцева анестезія: у чому різниця та коли застосовують кожну?

Анестезія дає змогу провести операцію або іншу медичну процедуру без болю. Залежно від виду втручання, його тривалості, стану пацієнта та інших факторів лікар може запропонувати загальну або місцеву анестезію.

Ці методи суттєво відрізняються за впливом на організм. Під час загальної анестезії людина перебуває у контрольованому стані несвідомості, тоді як місцева анестезія знеболює лише певну ділянку тіла, а свідомість зазвичай зберігається.

Що таке загальна анестезія?

Загальна анестезія - це медикаментозно спричинений контрольований стан, під час якого пацієнт не відчуває болю та перебуває без свідомості.

Препарати можуть вводитися внутрішньовенно або через дихальні шляхи. Під час операції анестезіолог постійно контролює життєво важливі показники - артеріальний тиск, пульс, насичення крові киснем, дихання та інші параметри.
 

За деяких операцій пацієнту потрібна підтримка дихання за допомогою спеціального обладнання.

Після завершення втручання введення анестетиків припиняють, і людина поступово прокидається.

Місцева анестезія передбачає введення препарату, який тимчасово блокує передачу больових сигналів у конкретній ділянці тіла.

Пацієнт при цьому зазвичай залишається при свідомості та може розмовляти з медичною командою.

Такий метод часто використовують під час невеликих хірургічних процедур, стоматологічних втручань, ушивання ран та інших маніпуляцій.

Залежно від ситуації місцеву анестезію можуть поєднувати із седацією. У такому разі пацієнт розслаблений і може бути сонливим, але це не те саме, що загальна анестезія.

Головна відмінність полягає у впливі на свідомість і площі знеболення. Загальна анестезія впливає на весь організм і вводить пацієнта у контрольований стан несвідомості. Місцева анестезія діє лише на певну ділянку тіла, тому людина зазвичай залишається при свідомості.

Після загальної анестезії потрібен певний час для пробудження та відновлення. Місцеве знеболювання зазвичай дозволяє швидше повернутися до звичного стану, хоча оніміння обробленої ділянки може зберігатися ще кілька годин.

Загальну анестезію частіше застосовують під час великих або тривалих операцій, коли пацієнт не повинен відчувати біль та перебувати у свідомості. Місцеве знеболювання підходить для багатьох невеликих операцій й процедур.

При цьому місцева анестезія не завжди означає, що пацієнт повністю перебуватиме у свідомості та все відчуватиме. За необхідності її можуть поєднувати із седацією - медикаментозним заспокоєнням та зниженням рівня тривоги.

Поширена думка, що загальна анестезія обов'язково є значно небезпечнішою за місцеву, не зовсім правильна.

Сучасна загальна анестезія проводиться під постійним моніторингом стану пацієнта. Ризик залежить не лише від виду анестезії, а й від віку, супутніх захворювань, типу та тривалості операції, ліків, які приймає людина, та інших факторів.

Тому перед втручанням анестезіолог оцінює стан пацієнта та визначає найбезпечнішу тактику.

Після пробудження деякі люди можуть відчувати сонливість, слабкість, нудоту або блювання. Може виникати біль у горлі, особливо якщо під час операції використовували дихальну трубку.

У більшості випадків ці явища є тимчасовими та поступово минають.

Серйозні ускладнення трапляються рідше, але їхній ризик залежить від конкретного пацієнта та операції.

Після місцевого знеболювання певна частина тіла може залишатися онімілою протягом кількох годин. Поступово чутливість повертається.

У місці введення препарату іноді виникають невеликий біль, чутливість або синяк.

Серйозні реакції на місцеві анестетики зустрічаються рідко.

Не завжди пацієнт може сам обрати між загальною та місцевою анестезією. Вид знеболювання визначають з урахуванням характеру операції та безпеки конкретної людини.

Наприклад, невелику процедуру можна виконати під місцевою анестезією, тоді як складне або тривале втручання може вимагати загальної.

Іноді застосовують регіонарну анестезію. Наприклад, спінальну або епідуральну. Вона відрізняється і від загальної, і від звичайної місцевої анестезії: знеболюється значна частина тіла, але пацієнт може залишатися при свідомості.

Під час операції медична команда контролює життєво важливі показники за допомогою спеціального моніторингового обладнання. У медичному маркеті ITMED можна знайти монітори пацієнта, пульсоксиметри, тонометри та інше обладнання для контролю основних показників під час медичних процедур.

Правильно підібране та справне обладнання є важливою частиною оснащення операційних і процедурних кабінетів.

Перед операцією потрібно повідомити анестезіолога про всі захворювання, алергічні реакції, попередній досвід анестезії та препарати, які ви приймаєте.

Особливо важливо розповісти про ліки, що впливають на згортання крові, оскільки це може мати значення для вибору методу анестезії.

Необхідно дотримуватися рекомендацій щодо їжі та рідини перед операцією. Не слід самостійно припиняти прийом постійних препаратів без узгодження з лікарем.

Отже, загальна та місцева анестезія мають різний механізм дії та застосовуються в різних ситуаціях. Загальна анестезія забезпечує контрольовану втрату свідомості, тоді як місцева блокує больову чутливість лише в певній ділянці тіла.

Вибір методу залежить від операції, стану здоров'я пацієнта та можливих ризиків. Остаточне рішення приймають лікар і анестезіолог після оцінки конкретної клінічної ситуації.