Від обстеження до трансплантації: яку допомогу при хворобах серця оплачує держава

Пацієнти із серцево-судинними захворюваннями в Україні можуть отримувати медичну допомогу безоплатно на різних етапах, від профілактичних обстежень та медикаментозного лікування до екстрених втручань, кардіохірургічних операцій, трансплантації серця та реабілітації. Значну частину відповідних медичних послуг держава оплачує в межах Програми медичних гарантій.

Напередодні Всесвітнього дня серця, який щороку відзначають 29 вересня, розповідаємо, як може виглядати маршрут пацієнта із серцево-судинним захворюванням та за яких умов медична допомога надається безоплатно.
 

Перший етап - профілактика та оцінка ризиків

Звернення до сімейного лікаря є одним із перших кроків для контролю здоров’я серця й судин. Лікар може оцінити фактори ризику, перевірити артеріальний тиск, провести необхідні базові обстеження та надати рекомендації щодо харчування, фізичної активності й інших аспектів способу життя.

Якщо виникає потреба в додатковій діагностиці або консультації вузького спеціаліста, сімейний лікар може сформувати електронне направлення.

Для людей віком від 40 років також діє національна програма «Скринінг здоров’я 40+». У межах одного візиту учасники можуть пройти фізикальне та лабораторне обстеження, оцінити ризик серцево-судинних захворювань і цукрового діабету 2 типу, а також перевірити ментальне здоров’я.

Після скринінгу людина отримує індивідуальні рекомендації щодо подальших дій. Зареєструватися можна через застосунок «Дія» або ЦНАП, а пройти обстеження - у медичному закладі, який бере участь у програмі.

Діагностика та консультація кардіолога

Якщо під час первинного огляду виявлено фактори ризику або ознаки захворювання, пацієнта можуть направити на спеціалізовану медичну допомогу.

У медзакладах, які мають договір із НСЗУ за відповідним пакетом, за наявності медичних показань можна безоплатно отримати консультацію кардіолога та пройти необхідні лабораторні й інструментальні дослідження.

Залежно від клінічної ситуації лікар може призначити електрокардіографію, ехокардіографію, добове моніторування артеріального тиску або роботи серця та інші дослідження. Конкретний набір діагностичних процедур визначається індивідуально.

Лікарські засоби для постійної терапії

Багато серцево-судинних захворювань потребують тривалого або пожиттєвого лікування. Частину необхідних препаратів пацієнти можуть отримувати за програмою «Доступні ліки» безоплатно або з частковою доплатою.

Для цього лікар виписує електронний рецепт, після чого препарат можна отримати в аптеці, яка має наліпку «Тут є Доступні ліки».

У 2026 році програму суттєво розширили: до переліку для лікування серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань додали 55 міжнародних непатентованих назв та комбінацій МНН. Загалом нині цей напрям охоплює 81 МНН та комбінацію МНН.

Призначені препарати необхідно приймати відповідно до схеми, яку визначив лікар. Самостійно змінювати дозу або припиняти лікування не рекомендується навіть у разі покращення самопочуття.

Що робити при симптомах інфаркту?

Раптовий сильний або пекучий біль за грудиною, який може поширюватися на руку, плече, спину чи нижню щелепу, а також задишка, холодний піт, виражена слабкість або нудота можуть свідчити про гострий інфаркт міокарда.

У разі появи таких симптомів необхідно негайно телефонувати 103. Для отримання екстреної допомоги не потрібні ані електронне направлення, ані декларація із сімейним лікарем.

Якщо пацієнт потрапляє до медзакладу, який має відповідний договір із НСЗУ, Програма медичних гарантій передбачає оплату необхідної діагностики та лікування. Зокрема, за показаннями можуть проводитися коронарографія, ургентне стентування, анестезіологічне забезпечення, інтенсивна терапія та подальше стаціонарне лікування.

Необхідні лікарські засоби, медичні вироби та витратні матеріали, передбачені відповідним пакетом, також мають надаватися пацієнту безоплатно.

Планове стентування коронарних судин

Стентування може проводитися не лише в екстреній ситуації. Якщо під час обстеження виявлено значне звуження коронарних артерій, лікар може рекомендувати планове втручання для відновлення кровотоку.

Із 2026 року в Україні розширили можливості отримання безоплатного планового стентування коронарних судин. Медичні заклади отримують оплату за такі послуги від НСЗУ, а необхідні стент-системи централізовано закуповує держава.

Від початку 2026 року в Україні провели близько 8 тисяч безоплатних планових стентувань коронарних судин.

Потребу в такому втручанні визначає лікар після оцінювання стану пацієнта та результатів обстежень. Процедуру безоплатно проводять заклади, які мають відповідний договір із НСЗУ.

Кардіохірургічне лікування

Програма медичних гарантій також охоплює низку складних кардіохірургічних втручань. Залежно від діагнозу та показань пацієнту можуть провести коронарне шунтування, операцію на клапанах серця, встановлення або заміну електрокардіостимулятора та інші передбачені програмою операції.

Для планового лікування необхідні електронне направлення та підтверджені медичні показання.

Коли необхідна трансплантація серця?

Для пацієнтів із тяжкою серцевою недостатністю, яким інші методи лікування вже не можуть забезпечити необхідний результат, може розглядатися трансплантація серця.

Рішення про можливість проведення трансплантації ухвалює спеціалізована медична команда після комплексного обстеження. Якщо пацієнт відповідає необхідним критеріям, його дані вносять до Єдиної державної інформаційної системи трансплантації.

Трансплантація серця в Україні для пацієнта є безоплатною: держава фінансує підготовку, саме оперативне втручання та післятрансплантаційний супровід. За перше півріччя 2026 року українські медзаклади виконали 55 трансплантацій серця.
 

Реабілітація після лікування

Після інфаркту, кардіохірургічного втручання, трансплантації або при серцевій недостатності пацієнту може знадобитися реабілітаційна допомога.

За наявності медичних показань її можна отримувати амбулаторно або стаціонарно. Реабілітаційна команда оцінює функціональний стан людини, визначає допустимий рівень навантаження та формує індивідуальний план відновлення.

Як отримати безоплатну медичну допомогу?

Для планового лікування пацієнту потрібно звернутися до сімейного або лікуючого лікаря. За необхідності він створить електронне направлення. Наступний крок - обрати медзаклад, який має договір із НСЗУ за потрібним пакетом, і записатися на консультацію, обстеження чи госпіталізацію.

Інформацію про заклади, де можна отримати необхідну допомогу, можна отримати за номером контакт-центру НСЗУ 16-77.

При невідкладному стані направлення не потрібне - слід телефонувати 103.

Безоплатність поширюється на послуги, лікарські засоби та медичні вироби, які передбачені відповідним пакетом Програми медичних гарантій, за наявності медичних показань та звернення до закладу, що має договір із НСЗУ. Якщо медзаклад вимагає оплату за послугу, яка має надаватися безоплатно, пацієнт може звернутися до керівника закладу або повідомити про ситуацію НСЗУ за номером 16-77.

Джерело: https://itmed.org/