НСЗУ: що таке верифікація даних і як вона проводиться?

Однією з основних функцій НСЗУ є забезпечення функціонування електронної системи охорони здоров'я (ЕСОЗ) - однією з найбільших та систем в країні.

 

Реєстри ЕСОЗ містять велику кількість даних. Так, реєстр пацієнтів на сьогодні містить понад 35 мільйонів записів про пацієнта, реєстр медичних спеціалістів та працівників складається з понад 310 тисяч користувачів, які щоденно генерують понад 3 мільйони електронних медичних записів про пацієнтів. На сьогодні загальна кількість електронних медичних записів становить понад 2 мільярди записів.

 

Всі ці дані зберігаються в структурованому вигляді для можливості подальшого використання для прийняття управлінських рішень. Наприклад, для здійснення прогнозування потреб населення в медичних послугах, формування сум договорів для закладів, здійснення оплат за договорами тощо.

 

Для того, щоб ці дані могли бути якісно використані вони мають бути актуальними й достовірними. Для цього НСЗУ здійснюються заходи з верифікації даних ЕСОЗ.

 

Верифікація – це комплекс заходів з порівняння, встановлення відповідності та підтвердження відомостей, що містяться у центральній базі даних, з відомостями, отриманими від органів державної влади, відомостями з державних електронних інформаційних ресурсів, іншими даними. 

 

Верифікація проводиться НСЗУ на постійній основі з різною періодичністю відповідно до типів даних та інформації, що верифікуються, а також інструментів, що застосовуються для її здійснення. Так, проводяться такі види верифікації стосовно таких даних:

Всі ці заходи з верифікації здійснюються за розробленими процедурами, впровадженими інструментами та спеціалістами відповідної компетенції. 
 

Враховуючи, що обсяги даних в ЕСОЗ є найбільшим в країні, то і результати верифікації теж масштабні. Заходи з верифікації дозволяють отримувати дані ЕСОЗ, які є повними й достовірними. НСЗУ далі використовує ці дані для реалізації програми медичних гарантій - для формування договорів із закладами та оплату наданих ними медичних послуг пацієнтам тощо.