Розацеа: основні причини почервоніння шкіри

Розацеа - це хронічне дерматологічне захворювання, яке проявляється почервонінням, розширенням судин, епізодами припливів тепла та запальними вузликами на обличчі. На відміну від звичайних акне, розацеа має судинну природу й часто пов’язана з підвищеною чутливістю шкіри. Пацієнти відзначають, що шкіра реагує на найменші тригери червоністю чи відчуттям печіння, а симптоми можуть то зникати, то знову загострюватися.

Основні причини

Точна причина досі не визначена, але лікарі знають, що в основі лежить реактивність судин шкіри. Вони надмірно розширюються у відповідь на тепло, стрес, алкоголь, гостру їжу, сонячне випромінювання. З часом така реакція стає стабільною. Так почервоніння тримається довше, з’являються видимі судинні «зірочки», а пізніше можуть формуватися запальні елементи.

Генетика також відіграє свою роль: якщо у близьких родичів була розацеа, ризик підвищується. Додатковим фактором є порушення бар’єрної функції шкіри, коли вона втрачає здатність утримувати вологу і стає надто чутливою до зовнішніх впливів.

Найперше, пацієнт помічає почервоніння в центрі обличчя. Ніс, щоки, підборіддя та лоб реагують на тригери інтенсивнішим кровоплином, і це може тривати хвилинами чи навіть годинами. Згодом червоні плями стають постійнішими, з’являється відчуття жару та поколювання. У частини людей додаються папули та пустули, які нагадують акне, але мають іншу природу.
 

На пізніших етапах шкіра стає грубішою, пори розширюються, а у чоловіків може розвиватися ринофіма - потовщення шкіри носа. Деякі пацієнти скаржаться на сухість очей, подразнення, відчуття піску (очна форма розацеа).

Правильна діагностика дуже важлива, адже розацеа може бути схожою на алергію, себорейний дерматит чи акне. Лікар оцінює клінічну картину, аналізує тригери та особливості симптомів.

Під час огляду може використовуватись дерматоскоп - інструмент, що дозволяє роздивитися судинний малюнок шкіри зблизька. Він допомагає визначити тип судинних змін та підібрати відповідне лікування. У медичному маркеті ITMED доступні різні моделі дерматоскопів, які застосовують у клінічній практиці для точної діагностики.

Лікування розацеа комплексне, спрямоване на зменшення запалення, стабілізацію судин та захист шкіри.

Місцеві засоби є першим кроком. Використовують креми з метронідазолом, азелаїновою кислотою або івермектином. Вони знижують запальну реакцію та підсилюють бар’єрну функцію шкіри. Для зменшення почервоніння застосовують препарати, що тимчасово звужують судини.

Окрему увагу приділяють догляду. Пацієнтам радять уникати агресивних скрабів та спиртовмісних засобів. М’які очищувальні гелі, захисні креми та обов’язковий щоденний SPF значно знижують частоту загострень.

У деяких випадках потрібна системна терапія - антибіотики чи низькі дози ізотретиноїну. При стійких судинних змінах застосовують лазерні методики, які зменшують видимість розширених судин і повертають шкірі рівний тон.

Розацеа є хронічним, але контрольованим станом. Чим раніше пацієнт звертається до дерматолога, тим швидше вдається зупинити прогресування та підібрати ефективне лікування. Сучасні методи діагностики, включно з дерматоскопією, допомагають точно оцінити стан шкіри, а правильно підібрані препарати та догляд дозволяють значно зменшити симптоми й повернути комфорт у повсякденне життя.