Скрининг рака шейки матки по новым правилам 2025: что изменилось и кому нужен ВПЧ-тест

С 1 января 2025 года в Украине действует обновлённый порядок скрининга рака шейки матки. Изменения касаются того, какие тесты считаются основными и как часто их нужно проходить. Для женщин это хорошая новость: новый подход точнее выявляет риски и позволяет реже посещать лабораторию без потери качества профилактики.

Рак шейки матки — одно из немногих онкозаболеваний, которое почти полностью предотвратимо при регулярном скрининге. Между появлением предраковых изменений и развитием рака обычно проходит 10–20 лет — этого времени достаточно, чтобы вовремя всё обнаружить и пролечить. И если изменения находят рано, лечение чаще всего ограничивается щадящими процедурами; если вы проживаете или временно находитесь в Харьковской области или Харькове ознакомиться с тем, что и сколько может стоить, можно в разделе цены на гинекологические операции в Харькове.

Коротко: С 2025 года (приказ МОЗ №1368 от 05.08.2024) основным методом скрининга становится тестирование на ВПЧ. Женщинам 30–65 лет рекомендуется ВПЧ-тест примерно раз в 5 лет, на переходном этапе допустимы ко-тестирование и цитология (ПАП-тест). Профилактический осмотр у гинеколога стоит проходить ежегодно.

Почему рак шейки матки можно предотвратить?

Почти все случаи рака шейки матки связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передаётся половым путём. В большинстве случаев организм избавляется от вируса сам, но при длительном носительстве отдельных онкогенных типов могут развиться предраковые изменения. По данным Центра общественного здоровья МОЗ Украины, длительный интервал между предраковым состоянием и раком даёт большие возможности для скрининга и лечения, чтобы не допустить прогрессирования.

Именно поэтому скрининг работает: он находит проблему на этапе, когда это ещё не рак, а легко устранимое изменение.

Что изменилось с 2025 года?

Главное новшество — смещение акцента с обычной цитологии на первичное тестирование на ВПЧ. Обновлённые отраслевые стандарты (приказ МОЗ №1057 от 18.06.2024) определяют ВПЧ-тестирование как приоритетный метод, а ко-тестирование и только цитологию — как допустимые варианты на переходном этапе, пока не обеспечен полный доступ к ВПЧ-тесту.

Почему так лучше? ВПЧ-тест обнаруживает причину — вирус — ещё до того, как появятся изменения в клетках. Это повышает чувствительность скрининга и позволяет безопасно увеличить интервал между обследованиями.

Кому и как часто нужен ВПЧ-тест?

Подход зависит от возраста. Молодым женщинам ВПЧ часто встречается и обычно проходит сам, поэтому для них акцент иной, чем для женщин старше 30 лет. Ниже — ориентировочная схема; точную тактику определяет врач с учётом анамнеза и предыдущих результатов.

Важно: при аномальных результатах или жалобах интервалы сокращаются, а врач может назначить кольпоскопию и дополнительные исследования.

Что делать при аномальном результате

Положительный ВПЧ-тест или изменённая цитология — это ещё не диагноз «рак», а повод для уточнения. Обычно следующим шагом становится кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением), при необходимости — биопсия. Если подтверждаются предраковые изменения (дисплазия), их лечат щадящими методами по показаниям. Чем раньше обнаружено изменение, тем проще и безопаснее вмешательство.

Параллельно с профилактикой стоит помнить о вакцинации против ВПЧ — она снижает риск заражения онкогенными типами вируса и дополняет скрининг.

Частые вопросы (FAQ)

Чем ВПЧ-тест отличается от ПАП-теста? ПАП-тест (цитология) ищет уже изменённые клетки, а ВПЧ-тест выявляет сам вирус — причину изменений — ещё до их появления. Поэтому ВПЧ-тестирование считается более чувствительным методом первичного скрининга.

Как часто проходить скрининг по новым правилам? Женщинам 30–65 лет ВПЧ-тест рекомендуется примерно раз в 5 лет. При этом профилактический гинекологический осмотр стоит проходить ежегодно.

Больно ли сдавать ВПЧ-тест? Нет. Забор материала проводится так же, как для обычного цитологического мазка, — быстро и практически безболезненно.

Положительный ВПЧ-тест — это рак? Нет. Это означает наличие вируса, который у большинства женщин проходит сам. Врач назначит наблюдение или дополнительное обследование, чтобы исключить изменения.

Нужен ли скрининг, если сделана прививка от ВПЧ? Да. Вакцинация снижает риск, но не отменяет регулярный скрининг — они работают вместе.

Вывод

Новые правила скрининга 2025 года делают профилактику рака шейки матки точнее и удобнее: основным методом становится ВПЧ-тест, а интервалы между обследованиями для женщин 30–65 лет увеличиваются без потери надёжности. Главное — не игнорировать ежегодный профилактический осмотр и проходить скрининг по графику. При любых сомнениях или аномальных результатах стоит обратиться к гинекологу для уточнения и, при необходимости, лечения.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Цей матеріал публікується на умовах договору на розміщення рекламних матеріалів. Відповідальність за достовірність змісту несуть автори матеріалів. Редакція порталу "Здоров-інфо" не несе відповідальності за достовірність змісту статей, судження та думки авторів.