МОЗ пояснило, коли лікар стаціонару має оформлювати е-лікарняний

Лікар стаціонару також може оформити медичний висновок про тимчасову непрацездатність (МВТН). У Міністерстві охорони здоров'я нагадали, що документ, на підставі якого формується електронний лікарняний, не обов'язково має створювати сімейний лікар чи терапевт.

Формувати МВТН має саме лікуючий лікар, який надає пацієнту медичну допомогу, проводить оцінку тимчасової втрати працездатності та вносить відповідні записи до електронної системи охорони здоров'я (ЕСОЗ). Це правило поширюється і на лікарів, які лікують пацієнтів у стаціонарі.
 

Під час перебування в лікарні медичний висновок про тимчасову непрацездатність оформлюється на підставі даних первинного огляду, перебігу лікування та медичного запису про виписку. Якщо лікар встановив, що пацієнт тимчасово не може працювати, саме він має оформити МВТН.

У разі лікування захворювання чи травми стаціонарний лікар може сформувати висновок на строк до 30 календарних днів. Якщо лікування триває довше, документ можна продовжити без залучення лікарсько-консультативної комісії (ЛКК), оформивши новий МВТН як продовження попереднього випадку.

Після виписки зі стаціонару, коли пацієнту необхідно продовжити лікування амбулаторно, лікуючий лікар може оформити МВТН ще на період до трьох календарних днів. Такий час передбачений для переходу до подальшого лікування поза межами стаціонару.

Якщо пацієнта направляють до іншого медичного закладу для консультації, обстеження або продовження лікування, лікар має право сформувати МВТН із урахуванням часу на дорогу - до одного календарного дня.

Після завершення лікування в іншому закладі також може бути оформлений висновок на один день для повернення.

Під час проходження стаціонарної реабілітації медичний висновок оформлює лікар фізичної та реабілітаційної медицини. Документ може видаватися на строк до 30 днів із можливістю подальшого продовження протягом усього курсу реабілітації.

МВТН також оформлюють у випадках, коли необхідний догляд за хворою дитиною або членом сім'ї. При догляді за дитиною віком до 14 років висновок може видаватися на весь період її стаціонарного лікування або перебування у санаторії. Для догляду за дорослим членом сім'ї документ зазвичай оформлюється на строк до трьох днів, а у виняткових випадках - до семи.

Окремою підставою для оформлення МВТН є проходження ортопедичного протезування в умовах стаціонару. У такому разі документ формує лікуючий лікар закладу, де пацієнт отримує спеціалізовану медичну допомогу.

У МОЗ наголошують: ключовим є не місце надання медичної допомоги, а те, хто є лікуючим лікарем. Якщо саме цей фахівець проводить лікування або реабілітацію, здійснює експертизу тимчасової втрати працездатності та вносить усі необхідні дані до ЕСОЗ, він і повинен оформити медичний висновок про тимчасову непрацездатність. Це означає, що під час лікування у стаціонарі пацієнта не повинні направляти до сімейного лікаря лише для отримання МВТН.

Джерело: https://itmed.org/