Шахрайство в медицині: держава посилює контроль за безоплатними послугами

У Міністерстві охорони здоров’я України відбулася робоча нарада за участі представників МОЗ, Національної служби здоров’я України та правоохоронців, присвячена боротьбі зі зловживаннями у сфері медичних послуг у межах Програми медичних гарантій.

Йшлося про посилення спільної роботи державних органів щодо виявлення та припинення шахрайських схем у системі охорони здоров’я. Основна мета - забезпечити, щоб пацієнти отримували гарантовану державою медичну допомогу безоплатно та без порушень.
 

Під час наради представили результати масштабних слідчих дій: правоохоронці провели близько 70 обшуків у медичних закладах по всій країні. Розслідування стосується можливих схем розкрадання бюджетних коштів через фіктивні послуги, маніпуляції з даними в електронній системі охорони здоров’я, а також випадків вимагання оплати за безоплатні послуги.

До роботи залучені слідчі Національної поліції України, оперативники Департаменту стратегічних розслідувань, а також регіональні підрозділи та прокуратури. За словами правоохоронців, перевірки тривають у всіх областях.

У більшості випадків ідеться не про поодинокі порушення, а про налагоджені схеми, які діяли тривалий час. Виявлені факти проходитимуть судову експертизу, а завдані державі збитки мають бути компенсовані.

Розслідування ведеться за кількома статтями Кримінального кодексу України, зокрема щодо привласнення майна, зловживання службовим становищем, підроблення документів і легалізації незаконних доходів. За ці правопорушення передбачено до 12 років позбавлення волі з конфіскацією майна.

Міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко підкреслив, що будь-які зловживання в медичній сфері є неприпустимими, адже підривають довіру до системи та суперечать її головному принципу - орієнтації на пацієнта. Він наголосив, що всі випадки шахрайства будуть жорстко припинятися, а винні - нести відповідальність.

У свою чергу, НСЗУ повідомляє про системний моніторинг медзакладів. Він включає автоматичний аналіз даних в електронній системі, що дозволяє виявляти аномалії, помилки в кодуванні та невідповідності між діагнозами і лікуванням. Окрім цього, проводяться планові та позапланові виїзні перевірки.

У разі виявлення порушень закладам дається час на їх усунення. Якщо ж порушення підтверджуються або є ознаки зловживань, можуть застосовуватися санкції - від зупинення фінансування до розірвання договорів, а матеріали передаються правоохоронним органам.

У НСЗУ також нагадують: якщо з пацієнта вимагають гроші за послуги, які мають бути безоплатними, слід звертатися на гарячу лінію за номером 16-77.

Джерело: https://itmed.org/