Опухоли желудочно-кишечного тракта
-
Официальный сайт
-
Лечебный профильГастроэнтерология
Онкология
Хирургия -
Телефон(044) 497-25-00
(050) 328-54-33
(096) 655-04-03
(063) 787-22-07 -
Адресг. Киев, проспект Комарова космонавта, д. 40, оф. 3 Показать на карте
-
E-mail:
-
Кол-во просмотров100734
-
Поделиться ссылкой
Двенадцатиперстная кишка
Рак двенадцатиперстной кишки нередко трудно отличить от рака большого дуоденального сосочка, головки поджелудочной железы и общего желчного протока.Вторичный рак двенадцатиперстной кишки, возникший вследствие прорастания рака соседних органов, встречается чаще.
Рак двенадцатиперстной кишки встречается одинаково часто у мужчин и у женщин старше 50 лет и почти не встречается в молодом возрасте.
По микроскопическим характеристикам преобладает аденокарцинома, значительно реже выявляется перстневидноклеточный рак.
Симптомы рака двенадцатиперстной кишки:
Проявляется маловыраженными и неспецифическими клиническими признаками. Как правило, эти симптомы характерны для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта: отрыжка, изжога, ухудшение или отсутствие аппетита, неопределенные боли в верхних отделах живота, недомогание, общая слабость, снижение массы тела. Наиболее значимым симптомом является боль.
В ранние сроки заболевания боли связаны с вовлечением в опухолевый процесс нервных элементов кишечной стенки по мере инфильтративного роста опухоли. В этот период боли носят тупой, ноющий характер, часто постоянные. Обычно они не связаны с приемом пищи. Позднее, когда развивается непроходимость ДПК, прорастание в поджелудочную железу, брыжейку, они принимают характер жгучих; возрастает их интенсивность и продолжительность. Появляется чувство тяжести в эпигастральной области. Боль усиливается после приема пищи и может сопровождаться рвотой.
Диагностика рака двенадцатиперстной кишки:
Диагностика рака ДПК основана на рентгенологическом и эндоскопическом исследованиях. Также применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее до операции выявить прорастание опухоли в поджелудочную железу и сосуды брыжейки, метастазы в лимфатических узлах и печени, асцит (скопление жидкости в животе). Проводится дуоденоскопия с цитологическим исследованием отпечатков и биопсийного материала из пораженных участков слизистой оболочки.
Среди лабораторных показателей относительно высокой специфичностью обладают определяемые в крови и моче биологически активные вещества и их метаболиты (гастрин, серотонин).
Лечение рака двенадцатиперстной кишки:
Основным является хирургический метод. Объем операции зависит от локализации и распространенности рака двенадцатиперстной кишки. Лекарственное лечение обязательно включает использование цитостатической химиотерапии.
Если вы самостоятельно не смогли найти необходимую вам информацию, свяжитесь с нами, нажав на кнопку «задать вопрос по лечению». Мы бесплатно проведем поиск и предложим вам на выбор самые оптимальные решения вашей проблемы и расскажем все, что знаем.
Желудок
Рак желудка — злокачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки желудка. По заболеваемости и смертности рак желудка занимает 2 место после рака легких. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины. Пик заболеваемости наступает после 40–45 лет, хотя в настоящее время рак желудка стал выявляться чаще и в молодом возрасте.Причины возникновения рака желудка до настоящего времени не установлены. Можно лишь говорить о роли тех или иных предрасполагающих факторов в происхождении данного заболевания.
Определенную роль в происхождении рака желудка отводят географическим факторам, употреблению чрезмерно горячей пищи, большого количества копченой или соленой рыбы, пережаренных жиров, алкоголя и табакокурением.
Симптомы рака желудка:
Условно можно выделить местные и общие проявления болезни. К местным симптомам относят тупые боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, отрыжку, снижение аппетита вплоть до отвращения к некоторым видам пищи (мясные блюда), тяжесть в эпигастральной области после еды, желудочный дискомфорт, быструю насыщаемость при приеме пищи, дисфагию. Вышеуказанные клинические проявления наиболее характерны для развитого рака желудка. Частота их выявления зависит прежде всего от локализации и размеров опухоли.
Общие проявления рака желудка - немотивированная общая слабость, похудание, снижение работоспособности, утомляемость, вялость, апатия, реже - раздражительность, возбудимость. Иногда эти симптомы являются первыми признаками обширного поражения, хотя и развиваются до возникновения местных проявлений рака желудка. Наличие общих симптомов часто свидетельствует о поздней стадии ракового процесса.
Диагностика рака желудка:
В диагностике рака желудка ведущим методом является рентгеноскопия. Также важны данные анамнеза, физикальные, лабораторные, рентгенологические, эндоскопические и морфологические исследования. Гастроскопия современным фиброскопом способствует выявлению рака желудка на самых ранних стадиях развития. В сложных случаях, а также для определения распространенности метастазирования, применяются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение рака желудка:
Выбор методов лечения рака желудка зависит от многих факторов, в том числе размеров самой опухоли, вовлечения в процесс других органов, тканей, лимфатических узлов.
Хирургический метод
Химиотерапия (может использоваться как самостоятельный метод лечения рака желудка, так и в сочетании с хирургическим и радиотерапевтическим методами. Химиотерапия рака желудка может применяться до хирургического вмешательства с целью уменьшения опухоли (неоадъювантная химиотерапия) и/или после операции с целью уничтожения всех оставшихся раковых клеток).
Радиотерапия (в основном, используют в сочетании с хирургическим и/или химиотерапевтическим методом лечения. Основной задачей радиотерапии является улучшение результатов хирургического лечения).
Если вы самостоятельно не смогли найти необходимую вам информацию, свяжитесь с нами, нажав на кнопку «задать вопрос по лечению». Мы бесплатно проведем поиск и предложим вам на выбор самые оптимальные решения вашей проблемы и расскажем все, что знаем.
Кишечник
Рак кишечника — злокачественная опухоль, происходящая из эпителия слизистой оболочки. По частоте возникновения преобладают опухоли толстого кишечника над опухолями тонкого кишечника.Возникновению рака толстой кишки способствуют характер питания - преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд, недостаточное содержание продуктов растительного происхождения, нарушение стула (запоры), колиты и полипы, наследственная предрасположенность, пожилой возраст.
Симптомы рака кишечника:
Различны в зависимости от локализации опухоли. Клиническая картина на ранних стадиях не проявляется какими-либо яркими симптомами, хотя при тщательном опросе больного удается выявить изменение общего самочувствия, снижение трудоспособности, уменьшение аппетита. Похудание при раке кишечника наблюдается редко, напротив, больные могут даже прибавлять в весе.
В дальнейшем появляется ряд признаков кишечных расстройств: урчание и переливание в кишечнике, поносы и запоры, периодические схваткообразные или постоянные тупые боли в животе, не связанные с приемом пищи. При развившемся сужении просвета кишки раковой опухолью возникает одностороннее неравномерное вздутие живота.
Диагностика рака кишечника:
Важная роль в диагностике принадлежит рентгенологическому исследованию. Исследование проводится с помощью контрастной взвеси бария, даваемой как через рот, так и вводимой с помощью клизмы. В ряде случаев дополнительно изучают рельеф слизистой кишки на фоне введенного в ее просвет воздуха. При этом обнаруживается дефект наполнения при экзофитных (выбухающих в просвет кишки опухолях) или участки сужения с неправильным рельефом слизистой и неровными изъеденными контурами.
При раке дистальных отделов в число необходимых методов исследования входит так же колоноскопия, при которых глазом осматривают слизистую оболочку кишки и, обнаружив опухоль, производят биопсию.
Для исключения метастазов в печень производят ультразвуковую томографию (УЗИ). Лапароскопия (эндоскопический осмотр брюшной полости) показана для исключения генерализации злокачественного процесса.
Лечение рака кишечника:
Радикальное лечение рака кишечника возможно только хирургическим методом. Варианты операций различны в зависимости от уровня расположения опухоли.
При неоперабельных, запущенных формах рака толстой кишки приходится выполнять паллиативные операции для предупреждения возможного развития острой кишечной непроходимости при закупорке кишки опухолью. В дополнение к паллиативным операциям проводят курс химиотерапии.
Если вы самостоятельно не смогли найти необходимую вам информацию, свяжитесь с нами, нажав на кнопку «задать вопрос по лечению». Мы бесплатно проведем поиск и предложим вам на выбор самые оптимальные решения вашей проблемы и расскажем все, что знаем.
Желчный пузырь
Рак желчного пузыря (РЖП) – редкое заболевание, которое развивается при желчнокаменной болезни, хроническом холецистите. Выявляют опухолевый процесс в большинстве случаев у женщин после 50 лет. В 70% случаев рак желчного пузыря представлен аденокарциномой, в остальных случаях – папиллярным или плоскоклеточным раком.Симптомы рака желчного пузыря:
Начало болезни медленное и малозаметное. Наиболее частым признаком рака желчного пузыря является боль различного характера, обычно тупая и постоянная, возникающая в результате прорастания опухоли в периневральные лимфатические пути. Стойкая тупая боль в правом подреберье у пожилых людей подозрительна на рак желчного пузыря, особенно если она сопровождается повышенной температурой. Наряду с болями ухудшается аппетит, развиваются диспепсические явления, похудание. Желтуха возникает почти в половине случаев.
Диагностика рака желчного пузыря:
Сложности ранней диагностики рака желчного пузыря связаны с тем, что на ранних стадиях рака желчного пузыря нет никаких значимых клинических проявлений заболевания., симптомы рака желчного пузыря напоминают многие другие заболевания, желчный пузырь прикрыт печенью.
Лабораторные исследования: повышение уровня билирубина, уровней щелочной фосфатазы и аспартат аминотрансферазы помогает выявить заболевание желчного пузыря.
УЗИ желчного пузыря позволяет не только обнаружить опухоль, но и ее распространение на стенки желчного пузыря и печень. Этот метод особенно эффективен, если применяется во время эндоскопии или лапароскопии. Такая методика дает возможность исследовать желчный пузырь с близкого расстояния.
Компьютерная томография (КТ) используется как при первичной диагностике, так и при определении стадии опухоли.
Холангиография (контрастное исследование желчных ходов) также помогает в диагностике опухолей желчного пузыря.
Лапароскопия. Через небольшой разрез в передней брюшной стенке вводится лапароскоп в брюшную полость для осмотра внутренних органов, включая желчный пузырь. Во время этого исследования делают биопсию (взятие подозрительного участка ткани для микроскопического исследования) и уточняют стадию (распространенность) опухоли.
Лечение рака желчного пузыря:
Хирургический метод является основным в лечении рака желчного пузыря.
Если вы самостоятельно не смогли найти необходимую вам информацию, свяжитесь с нами, нажав на кнопку «задать вопрос по лечению». Мы бесплатно проведем поиск и предложим вам на выбор самые оптимальные решения вашей проблемы и расскажем все, что знаем.
Печень
РАК ПЕЧЕНИ - может быть первичным, то есть исходящий из клеток печеночных структур, и вторичный - разрастание в печени вторичных метастатических опухолевых узлов из раковых клеток, занесенных в печень из других внутренних органов при их первичном опухолевом поражении. Метастатические опухоли печени регистрируют в 20 раз чаще, чем первичные. Симптомы рака печени:В начальных стадиях рака наблюдаются общее недомогание, различные диспепсические расстройства (потеря аппетита, тошнота, иногда рвота), ощущение тяжести в правом подреберье, тупые ноющие боли, лихорадка. Появляются общая слабость, похудание (85% случаев) и анемия. Через несколько недель на первый план выступает увеличение печени (88% случаев), она может приобретать деревянистую плотность, бугристость.
Диагностика рака печени:
большое значение в диагностике опухолевого поражения печени имеет ультразвуковое сканирование печени (УЗИ). При своей широкой доступности оно позволяет детально осмотреть структуры печени, с большой степенью достоверности выявить узловые образования в ней, дифференцировать их доброкачественный и злокачественный характер. Под контролем ультразвукового сканирования возможна прицельная чрескожная пункция печени, что позволяет получить точный морфологический диагноз и отличить рак печени от некоторых сходных по симптомам заболеваний.
В спорных случаях применяются компьютерная томография (КТ), магнитно-ядерный резонанс (ЯМР, МРТ).
Лабораторные исследования: Повышение билирубина в крови и уробилина в моче. Содержание фетопротеинов в крови при раке печени повышено в 70-90% случаев.
Лечение рака печени:
Установить операбельность опухоли возможно только после выполнения лапаротомии (вскрытия брюшной полости). Однако, как правило, больные раком печени относятся к разряду неизлечимых и подлежат симптоматическому лечению.
Химиотерапевтические препараты, вводимые внутривенно, практически не оказывают эффекта. Введение препаратов в печёночную артерию даёт лучшие результаты.
При метастатическом поражении печени лечение зависит от типа и локализации первичной опухоли. Оперативное удаление - наиболее эффективный метод лечения метастазов печени. Операция показана при поражении только одной доли печени и при отсутствии признаков внепечёночных метастазов.
Если вы самостоятельно не смогли найти необходимую вам информацию, свяжитесь с нами, нажав на кнопку «задать вопрос по лечению». Мы бесплатно проведем поиск и предложим вам на выбор самые оптимальные решения вашей проблемы и расскажем все, что знаем.
Поджелудочная железа
РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (Карцинома поджелудочной железы) – злокачественная опухоль, которая развивается из экзокринных клеток поджелудочной железы. У мужчин рак поджелудочной железы встречается чаще и занимает в структуре общей онкологической заболеваемости девятое место, у женщин – десятое. Рак поджелудочной железы обнаруживают реже, чем другие онкологические болезни органов системы пищеварения, но он отличается большей агрессивностью. Поэтому при любых подозрительных симптомах необходимо срочно пройти обследование. Симптомы рака поджелудочной железы:Главные симптомы рака поджелудочной железы – боль и желтуха. Их отмечают у 90% больных. Желтуха – это признак поражения поджелудочной железы злокачественной опухолью. Как правило, желтуху сопровождают светлый кал, темная моча, зуд. Третий симптом рака поджелудочной железы – потеря веса при нормальном аппетите.
Диагностика рака поджелудочной железы:
Решающая роль принадлежит современным методам инструментального исследования: ультразвуковой и компьютерной рентгеновской томографии, эндоскопической, ретроградной панкреатографии, ангиографии, релаксационной дуоденографии.
Лечение рака поджелудочной железы:
Хирургический метод лечения на современном этапе является ведущим методом лечения рака поджелудочной железы.
Следующие виды лучевой терапии:
- Дистанционная гамма-терапия.
- Облучение тормозным излучением.
- Облучение быстрыми электронами.
Химиотерапия применяется самостоятельно в случаях невозможности проведения другого лечения при распространенном процессе или в сочетании с другими методами лечения.
Если вы самостоятельно не смогли найти необходимую вам информацию, свяжитесь с нами, нажав на кнопку «задать вопрос по лечению». Мы бесплатно проведем поиск и предложим вам на выбор самые оптимальные решения вашей проблемы и расскажем все, что знаем.
Прямая кишка
РАК ПРЯМОЙ КИШКИ (Колоректальный рак (КРР)) –злокачественная опухоль слизистой оболочки толстой кишки (колон) или прямой кишки (ректум). Симптомы рака прямой кишки:На ранних стадиях, так же как и при других раках полых органов, не имеет ярких симптомов. Лишь с ростом опухоли в просвет кишки или ее изъязвлением у больных появляются неприятные ощущения тупой боли при прохождении кала, выделение со стулом крови и слизи, а затем деформация каловых масс (лентовидный стул). В отличие от геморроя кровь в кале при раке прямой кишки обычно появляется не в конце, а в начале дефекации.
Диагностика рака прямой кишки:
К числу наиважнейших и весьма простых методов распознавания рака прямой кишки относится пальцевое исследование прямой кишки.
Вторым и бесспорно важным методом исследования является ректороманоскопия или колоноскопия, позволяющая сочетать осмотр кишки с биопсией.
Третьим методом, показанным при высокорасположенных раках, является рентгенологическое обследование, выявляющее картину, сходную с раками толстой кишки.
Лечение рака прямой кишки:
Радикальное лечение рака прямой кишки проводят чисто хирургическим методом.
Если вы самостоятельно не смогли найти необходимую вам информацию, свяжитесь с нами, нажав на кнопку «задать вопрос по лечению». Мы бесплатно проведем поиск и предложим вам на выбор самые оптимальные решения вашей проблемы и расскажем все, что знаем.