НСЗУ готує нові правила для медзакладів: що зміниться у ПМГ-2027

Національна служба здоров’я України оприлюднила проєкти специфікацій та умов закупівлі медичних послуг за 40 пакетами Програми медичних гарантій на 2027 рік. Медичні заклади вже можуть ознайомитися з майбутніми вимогами, оцінити власну готовність і завчасно підготуватися до контрактування з НСЗУ.

Однією з ключових новацій ПМГ-2027 стане новий підхід до класифікації вимог. Вперше їх розподілять на три рівні - критичні, базові та допоміжні.

Такий поділ має визначити, наскільки конкретна вимога впливає на якість і безпеку медичної допомоги, а також який механізм застосовуватиметься у разі виявлення порушень.

Критичні вимоги стосуватимуться умов, без яких неможливо гарантувати безпечне та якісне надання медичної допомоги. Серед них наявність необхідних ліцензій, відповідних медичних працівників і обладнання, а також дотримання встановлених умов роботи.

Базові вимоги охоплюватимуть організацію медичної допомоги, її якість і доступність, а також взаємодію між різними надавачами послуг.

Допоміжні вимоги стосуватимуться супровідних процесів, зокрема ведення документації та інформування пацієнтів.

Із 1 січня 2027 року від рівня вимоги залежатимуть і наслідки виявленої невідповідності. Для допоміжних вимог передбачатиметься можливість виправити порушення у встановлений термін. У разі невиконання базових вимог може застосовуватися повернення коштів за період невідповідності. Порушення критичних вимог матиме більш суттєві наслідки відповідно до умов договору.

Які пакети змінюються?

Ще одна важлива зміна у проєкті ПМГ-2027 це об’єднання окремих пакетів із пакетом «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах».

До амбулаторного пакета планують інтегрувати послуги за такими напрямами:

• гістероскопія;

• езофагогастродуоденоскопія;

• колоноскопія;

• цистоскопія;

• бронхоскопія;

• ведення вагітності в амбулаторних умовах.

Відповідні послуги будуть представлені в межах сервісів та класів амбулаторного пакета.

Загалом проєкти специфікацій та умов закупівлі підготовлені за 40 пакетами медичних послуг. Вони охоплюють первинну та екстрену допомогу, стаціонарне й амбулаторне лікування, пологи та неонатальну допомогу, онкологію, психіатрію, туберкульоз, ВІЛ, паліативну допомогу, реабілітацію, стоматологію, трансплантацію, лікування безпліддя за допомогою ДРТ та інші напрями.

Окремі пакети стосуються також готовності медзакладів до роботи в надзвичайних ситуаціях і на територіях бойових дій, кадрового забезпечення системи охорони здоров’я, залучення лікарів-інтернів та перехідного фінансування.

Медзаклади можуть подати свої пропозиції

НСЗУ оприлюднила проєкти завчасно, щоб надавачі медичних послуг мали час детально вивчити майбутні вимоги, оцінити готовність закладів та підготуватися до укладення договорів на 2027 рік.

Протягом тижня після публікації проєктів медзаклади можуть надсилати до НСЗУ свої пропозиції та зауваження щодо запропонованих вимог.

Проєкти специфікацій та умов закупівлі ПМГ-2027 на сайті НСЗУ

Надалі НСЗУ планує проводити додаткові роз’яснення для надавачів медичних послуг щодо вимог ПМГ-2027 та нового розподілу їх за трьома рівнями.

Очікується, що новий підхід дозволить чіткіше визначити вимоги до медзакладів та механізми реагування на їх недотримання, водночас забезпечивши безперервне отримання пацієнтами необхідної та безоплатної медичної допомоги.

Джерело: https://itmed.org/